三秦都市报 -秦闻讯(记者 白圩珑 ) 2月3日,记者从陕西省医疗保障局了解到,2020年,陕西省医保系统统筹疫情防控和医保改革,推进医保治理体系和治理能力现代化,实现医保制度运行平稳、基金安全可持续、待遇保障稳步提升。
全力支持打赢疫情防控阻击战,落实“两个确保”,减征缓缴职工基本医疗保险费,减征政策惠及企业8.3万户,为企业减负25.72亿元。
助力打赢脱贫攻坚战,实现建档立卡贫困人口、“边缘户”全部参加基本医保,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,全面落实贫困人口待遇倾斜政策。
全面实施统一的城乡居民基本医保制度,参保率持续稳定在95%以上,政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右,保障水平稳步提升。
严厉打击欺诈骗保行为,初步构建起省市一体的基金监管体系。在药品耗材集采改革上迈出坚实步伐,牵头组织甘肃、广西等10省区组成省际联盟进行人工晶体集中招采,预计可为联盟省份年节约采购资金3.1亿元。
全面执行统一的医保药品目录,推进总额控制下的多种付费方式改革,全省各统筹区按病种付费病种均达到100个以上。医保信息化标准化建设稳步推进,经办管理服务进一步规范,异地就医服务持续优化。
2021年,陕西省医保系统将持续深化医疗保障制度改革,狠抓精细化管理,完整准确全面贯彻新发展理念,确保“十四五”时期我省医疗保障事业发展开好局起好步。
不断完善多层次医保制度体系,推动我省以三重保障为基础的医保制度体系更加成熟定型。巩固拓展脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略,坚守保基本的底线,保持我省医保扶贫政策的相对稳定。
持续巩固基金监管高压态势,凝聚监管工作合力,不断提升监管工作的主动性实效性,深入开展打击欺诈骗保专项行动,巩固基金监管成效。
健全高效管用的医保支付机制,持续深化医保支付方式改革,探索按床日付费、按人头付费和按项目付费等相结合的多元复合式支付,严格落实医疗保障待遇清单制度。
深入推动药品耗材集中招采改革,落实国家集中招采结果,做强做优我省牵头组织的集采省际联盟。持续提升医疗保障公共服务效能,不断优化医保公共管理服务,鼓励和支持社会力量参与经办,推动服务下沉,规范异地就医结算服务。做好医保规划和法治建设,加快信息化标准化建设,强化舆论宣传和基金运行分析,落实疫情防控工作要求。