三秦都市报-秦闻讯 (记者 艾莉)3月4日下午,西安市政府新闻办召开“办民生实事 向市民报告”系列新闻发布会医疗保障专场。西安鄠邑区区长李化介绍了该区医疗保障相关情况。记者了解到,鄠邑区全面完成了2020年国家集中带量采购药品任务,医药招标采购工作名列西安市第一。2021年,鄠邑区将采取五大措施落实医保惠民政策,让群众看到变化、得到实惠、感到幸福。

据记者了解,2020年鄠邑区积极推进“4+7”药品、高值医用耗材带量采购工作,全区20家公立医疗机构全部纳入带量采购范围。鄠邑区中医医院作为西安市2家医保基金与医药企业直接结算试点单位之一,试点工作有序推进;2020年国家集中带量采购药品任务全面完成,3个批次112个品种已经全部投入使用,实际采购金额1702万元。2020年鄠邑区医药招标采购工作名列全市第一。
2020年,鄠邑区把脱贫攻坚作为医保工作的重中之重,建立贫困人口动态监管机制,全区“建档立卡贫困人口参保达到100%、入户走访达到了100%、医保扶贫问题整改达到了100%”。累计为218户731名群众报销门诊费10万余元。依托医疗保险信息化平台,实现基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障,贫困人口身份自动识别,医疗费用报销金额系统核定,就诊费用“一站式”结算,全年累计办理2918人次,资助7302人参加医保,建档立卡贫困人口住院报销基本医疗保险1209万元、大病保险64万元、医疗救助107万元,实现贫困人口参保应参尽参、待遇保障应报尽报。2020年,鄠邑区医保扶贫工作荣获全省2020年医保扶贫先进集体。
2020年,鄠邑区还对全区528家定点医药机构开展全覆盖检查,累计扣除违规费用及质量保证金241万元。加强组织协调,区内2家二级医疗机构接入跨省异地就医结算平台,总数达到了6家,直接结算841人,基金报销388万元;在新冠疫情防控期间,累计报销确诊、疑似患者住院费用7万元,全区570家用人单位基本医疗保险费实行减半征收,减轻疫情对企业生产带来的影响。
据介绍,2021年鄠邑区将采取无大措施全面落实各项医保惠民政策。一是加快组建医疗保障执法队伍,强化医保基金多样化监管,切实守好群众“救命钱”;二是扎实开展医保支付方式改革,落实按病种付费、按床日付费和日间手术等支付政策,抓好DRG付费试点工作;三是持续开展药品集中采购使用工作,切实减轻群众就医负担;四是优化医保营商环境,打造标准化、规范化的经办服务;五是不断巩固扶贫成果,持续优化动态监测机制、完善防返贫机制,实现由医保“脱贫”到医保“防贫”的转变。