高能量背后是生命至上的坚守

张欢乐在为患者检查身体

8月13日晚8点，急诊科抢救室里的心电监护仪滴答作响。30岁的急诊内科医生张欢乐刚把一位心梗患者送进手术室，又被护士的呼喊拽回抢救台——一位哮喘发作的老人正剧烈喘息，指氧饱和度持续下降。这样的场景，是张欢乐三年急诊生涯里寻常的片段。

急诊科医生不是超人，却在无数个日夜里，活成了患者眼中的“永动机”。近日，记者走进陕西省人民医院急诊科，记录下这位“高能量”医生如何在昼夜颠倒中与时间赛跑。

急诊科的24小时

“‘三班倒’让我们就像上了发条的钟，根本停不下来。”张欢乐说，急诊内科实行24小时轮班制：早班从8点到16点，中班16点至23点，夜班从23点撑到次日8点。其中最磨人的当属中班，“下午4点到晚上11点，急诊科就像被按了加速键。”

这个时段的忙碌藏着清晰的逻辑：门诊下班的患者涌来，外院转诊的重症患者刚好抵达，白天积累的轻症患者也拖到了下班时间。张欢乐说，忙的时候，他一个中班要连续接十几个危重病人，从抢救心衰的老人，到剧烈腹痛的年轻人，再到处理酒精中毒的男子。“下班的时候手都在抖，一个班都喝不了一口水。”

夜班的挑战则在于对抗生理极限。凌晨2点到5点是相对平静的窗口，但张欢乐和同事们从不敢真的休息。“抢救室的门永远虚掩着，你不知道下一秒推进来的是高烧昏迷的老人，还是突发心梗的司机。”有次他刚趴在桌上歇一会儿，就被担架床的滚轮声惊醒，一位急性心梗的老人被送进来，他瞬间清醒，肾上腺素飙升，“就像手机快充，一秒开机。”

高能量背后的坚守

张欢乐和他的名字一样，是科室里的“欢乐果”，大家都说他能量满满，力气仿佛永远都用不完。对这样的说法，张欢乐称自己也是普通人，也会累，只是“急诊医生”这一职业赋予了他“必须打起十二分精神”的自觉与坚守。

“对危重病人而言，10分钟可能就是生死线。上个月接诊过一位心脏骤停的年轻人，从胸外按压、气管插管到除颤，整个团队在8分钟内完成了全套抢救流程。当监护仪跳出自主心率时，我才发现自己的白大褂都湿透了。”张欢乐说。

这种高压状态还要求他们练就“瞬间切换”的本领。前一秒还在安抚哭泣的家属，后一秒就要冷静地判断CT影像；刚结束一场失败的抢救，转身就要投入下一个病人的救治。“不是麻木，是必需要冷静面对，因为我们的情绪波动有可能耽误一个生命的存续。”张欢乐的声音沉了下来。

快速反应的背后是扎实的专业积累。“急诊就像战场，我们的武器必须锋利，而且要使命必达。”每天交班前，张欢乐都会花半小时复盘病例：这个病人的用药如果换一种方案会怎样？那个转诊时机是不是还能提前？他的办公桌上堆着最新的诊疗指南，边角已经被翻得起了毛边。

采访结束时，抢救室的门又开了，张欢乐快步迎上去。这是属于急诊医生的日常，没有聚光灯，只有永不停歇的脚步和时刻紧绷的神经。他们用高能量的状态对抗疲惫，用专业与时间赛跑，在生死交界处，为生命撑起一片晴空。