三秦都市报-三秦网讯（康芳芳 何春艳 记者 李佳）随着肿瘤逐步坏死消退、身体免疫状态稳步恢复，他的体力持续回升。9月30日，在医生回访近况时，34岁的他感慨道：“宛如重获新生。”

事情要从今年年初说起，因反复发热，34岁的刘先生在当地医院检查，腹部B超提示肝脏占位，考虑肝恶性肿瘤可能。为求进一步诊疗，他转诊至九八六医院肿瘤血液科。接诊后，肿瘤科陆婉玲主任为刘先生进行全面评估。

“对于年轻肝癌患者，单一治疗手段往往难以取得理想效果。”陆婉玲说。在组织多学科讨论后，团队决定采用肝动脉灌注化疗（HAIC）联合肝动脉化疗栓塞术及靶向免疫治疗的综合方案。

它的核心思路是：先通过HAIC将高浓度化疗药物精准灌注至肝脏肿瘤供血动脉，实现局部病灶高效杀伤；再以靶向联合免疫治疗进行全身巩固，形成“局部精准打击+全身系统防控”的协同策略，力求在控制原发灶的同时降低远处转移风险。

明确方案后，医院通过多学科协作诊疗（MDT）平台，联合医学影像科为刘先生先后实施两次HAIC治疗。通过股动脉穿刺，将微导管选择性插入肿瘤供血动脉，高浓度化疗药物直达病灶。

术后，医护团队密切监测各项指标，对恶心、骨髓抑制等不良反应进行管理。经过5个周期靶向联合免疫治疗，刘先生肿瘤标志物降至正常范围，影像学检查显示肿瘤显著缩小，未见明确活性病灶。随后的病理学评估显示，原病灶内未见存活癌细胞，达到病理学完全缓解（pCR）。

随着治疗周期推进，刘先生能明显感受到身体在一天天变好：从最初容易困倦乏力，慢慢恢复精力充沛；之前腹胀、厌油、吃不下饭的情况完全改善，胃口逐渐恢复，饮食、排便恢复正常；面色从之前暗沉发黄变得红润，整个人的精神状态肉眼可见地好转。

不同于传统开刀手术的创口疼痛、长时间卧床休养，HAIC介入治疗属于微创操作，术后创口小、恢复快，刘先生术后仅需短期观察，即可正常下床活动。

“当时感觉天都塌了，孩子还那么小……”刘先生回忆时仍难掩激动，“是你们给了我第二次生命。”如今，随着肿瘤逐步坏死消退、身体免疫状态稳步恢复，他的体力持续回升，从短距离散步，慢慢恢复到正常活动、工作状态，身体不适感完全消退，整个人摆脱了肿瘤带来的疲惫与病痛困扰。

刘先生是医院肝癌多学科综合治疗的受益者之一。陆婉玲表示，精准把握HAIC的适应证与介入时机，并将其纳入系统治疗方案，有助于在合适患者中发挥“局部+全身”的协同效应，已逐步成为中晚期肝癌实现临床治愈的可靠路径之一。

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一、什么是肝动脉灌注化疗（HAIC）

肝脏具有双重血供：正常肝组织主要依赖门静脉供血，而肝癌组织90%以上的血供来自肝动脉。HAIC利用这一特点，通过微创穿刺（通常经股动脉），将微导管超选择性插入肝脏肿瘤供血动脉，把高浓度化疗药物直接灌注到肿瘤局部，以增强局部杀伤作用。

二、与传统化疗相比，HAIC具有哪些优势？

1.局部药物浓度高：病灶内药物浓度可达全身循环的数十倍乃至上百倍，抗癌作用增强；

2.全身副作用相对较小：药物先经肝脏代谢，进入体循环的药量减少，恶心、脱发、骨髓抑制等全身反应可减轻；

3.微创、可重复：通常仅在大腿根部留下穿刺点，术后恢复较快，可根据病情需要多次实施。

医生提醒：该方案并非适用于所有患者，需经多学科评估、个体化决策，其长期疗效仍需更多临床研究和随访验证。