三秦都市报-三秦网讯（通讯员 孟洁 记者 阮班慧）“我是西安医学院第一附属医院内分泌科病人的家属，我今天怀着无比激动的心情，要特别感谢一下贵院给我家属做治疗的医护人员。我家属患的是双下肢闭塞性脉管炎，长达15年之久，在这期间我们看了很多家大大小小的中西医医院，期间也做过介入治疗，但最终没有做成功，左腿4年前被迫截肢。现在右腿脉管炎又非常严重，右股动脉完全闭塞，脚坏疽，面临右腿也要截肢的困境。是医院通过介入手术、微创的方法开通了闭塞的股动脉，挽救了我家属的腿……”这是一封来自患者家属感谢信。

2007年，王某突然觉得走路时左脚底疼痛、小腿发困，王大叔当时没当回事，可随后几天他越发觉得脚底不适感加重，最后去了医院，经检查被诊断为“左下肢血栓性闭塞性脉管炎”。为了治疗，他和妻子四处奔波求医。“当地的各个大小医院、私人诊所，中医、西医都看遍了，还做过介入治疗，但并未开通闭塞的血管，脚底板还是在流脓。辗转了11年，2018年只能将左腿从小腿处截肢。”本以为截肢了问题就解决了，可没想到，仅仅几年后王某的右腿又再次面临截肢的风险。

2021年，王某的右脚大拇指开始腐烂，脚趾头破溃、足背青紫，足背动脉也触摸不到搏动了。看着相同的症状，家人怀疑是脉管炎，当地医院也确诊为“右下肢血栓性闭塞性脉管炎”，伴有糖尿病。于王某和家人而言，这无疑是一个重大打击。“之前左腿已经被截肢了，就剩下了右腿，如果再次被截肢，这以后的生活可怎么办啊！”一年来，他疼得整晚睡不着觉，人也消瘦了很多，甚至负气要求截肢。“真的太痛苦了。我们也实在是走投无路了。”

8月23日，王某一家来到西安医学院第一附属医院内分泌科专家门诊就诊。接诊专家是医院副院长李亚，在详细了解情况后，李亚副院长跟王大叔及妻子沟通了治疗方案，王某同意入院接受进一步治疗。

入院第一天，内分泌科团队便对王某的右脚进行了清创处理。由于血管堵塞严重，右腿整个没有血流，如要避免截肢，最佳方案便是先通过介入手术打通血管，恢复右腿血流，再行其他治疗。于是，科室邀请介入诊疗科张安吉主任，通过MDT多学科联合会诊制定治疗方案。后经皮穿刺右桡动脉进行选择性双下肢动脉造影检查，结果显示：双下肢股浅动脉开口完全闭塞，右下肢动脉闭塞段长。

“我们也跟家属沟通了一下，他这个情况比较严重，一方面堵塞时间长，有十多年了；一方面闭塞段很长，从股动脉开口一直延伸到腘动脉。”张安吉主任说，手术难度很大，但团队一定会尽全力救治。

8月25日19时30分，在医院导管手术室里，王某带着忐忑的心情躺在手术台上。做好万全准备后，张安吉主任和心血管内科马小川教授开始手术。

手术采用下肢动脉慢性闭塞病变改良介入术式，张安吉主任和马小川教授凭着手感、影像解剖学经验，1毫米1毫米寸进，不断调整导丝方向，球囊由小到大分段扩张。整整2小时，手术成功了，王某的右下肢股动脉血流恢复，没有夹层也无复流，足背动脉搏动也得到了恢复。导管室外，焦急等待的王某的妻子激动地说，“因为脉管炎，他的左腿已经被迫截肢了，现在右腿又是这样，如果不是咱们医生全力以赴，可能右腿就保不住了，感谢大家的努力，让我们看到了希望！”

目前，患者术后恢复良好，在内分泌科接受后续的抗感染、抗炎等治疗，并对脚部进行局部湿敷治疗。王某现在症状也得到了明显的改善，疼痛也基本缓解，但相关治疗还在继续。