三秦都市报-三秦网讯  3月14日上午，雁翔景苑小区内的健康义诊，骨四科主任王树森身边围了不少老年人。他一边详细询问病史，解答问题，一边给大家介绍自己曾做过的关节置换手术病例。 “我做了30多年骨科手术，接触过全国各地的患者，不论年龄，还是南方北方，‘将就’的想法非常普遍。有时候看着病人痛苦，我们也挺着急，术后见到效果了，病人们常常会说，真应该早点手术。” 王树森主任说。  

成功完成天津市首例非骨水泥型人工全膝关节置换术

关节置换是一项比较成熟的技术，但是针对不同的患者，治疗方案却有很大的差别。 “关节出了问题，患者知道需要手术，可是害怕做坏了，就彻底走不了路，不如就将就着，大多数关节病患者都这么想。” 王树森说。

膝关节疼痛20年，70岁做了非骨水泥型膝关节置换术王树森主任遇到过一位70岁的孙女士，膝关节疼痛20余年，左膝关节变形导致行动不便，疼痛加重时甚至不能行走。孙女士家人多方打听得知，骨科专家王树森在西北地区治疗此病很知名。

经详细检查，针对孙女士高龄高危的自身情况，在与家属沟通后，王树森主任决定为孙女士进行非骨水泥型膝关节置换，这样可以更长效的生物学固定，更有助于保存骨量，避免水泥残渣。

术后第三天，孙女士开始下床练习行走，在关节功能锻炼专业医师的指导下，老人的膝关节功能很快得到恢复，不到10天，孙女士就可以不依靠助步器稳健行走，她不禁感叹，“真不如早点手术。”信息检索后，该手术是天津市首例非骨水泥型人工全膝关节置换术。

髋关节3D打印多种预案成功完成全髋关节置换术

王树森主任曾成功为一位先天性髋关节发育不良的患者，实施全髋关节置换手术，并取得了良好的手术效果。在关节置换术中，先天性髋关节发育不良的全髋关节置换手术是非常复杂的，对于术者的手术技巧有极大的考验，也能反映出医生对此疾患理解的深度与广度，也是髋关节置换技术的试金石。

该患者7岁时就患有脊髓灰质炎，并伴有脊柱侧弯，30年前因左足内翻畸形行矫形手术，右膝存在屈曲畸形，做过右踝关节融合术，总之患者脊柱、髋关节、膝关节、踝关节均存在不同程度的畸形。

30年过去了，患者再次出现右髋关节疼痛，活动受限、渐进性加重，甚至到达无法站立及行走的程度，生活不能自理。

王树森主任详细询问了其所有病史，仔细审阅了其影像资料，诊断患者为右侧先天性髋关节发育不良（DDH），伴有髋关节高度脱位。王主任向病人及家属详细交代了相关病情及治疗方案。患者及家属决定住院治疗。    

因为先天性髋关节发育不良，该患者的髋臼及股骨的各种解剖学角度畸形、变异很大，患者真正髋臼发育浅而小，并有较大缺损，股骨髓腔窄而直，加之患髋高脱位（Crown IV型），因此选择合适的手术方案及匹配的人工假体是手术成功的关键。

王树森主任为刘女士制定了个体化手术方案，进行了髋关节3D打印，利用计算机合成技术定制了符合患者的假体。团队设计了几套预案，充足的准备保障了这台手术的顺利实施。

据了解，王树森主任在骨科领域工作30余年，先后开展小儿麻痹遗留双足畸形患者实施矫形手术，高龄粉碎性髋部骨折患者人工全髋关节置换术，全髋关节置换患者双侧髋关节翻修手术，用前后路手术治疗颈腰椎疾病，这些技术达到当时骨科领域的先进水平。王树森完成的国内首例混合现实（MR）技术运用于复杂的人工髋关节置换手术，天津市首例非骨水泥型人工全膝关节置换术，填补了骨科技术空白。1999年，王树森完成一例双下肢完全离断再植全部成活手术，成功为患者保住了双下肢，中央电视台，陕西电视台等多家新闻媒体先后进行了报道。

王树森西安大兴医院骨四科主任，博士，副主任医师，副教授。曾就职于西京医院骨科医院关节外科。1999年完成一例双下肢完全离断再植全部成活手术，中央电视台，陕西电视台等多家新闻媒体先后进行报道。承担863重大课题一项，国家自然科学基金7项，省部级项目3项，发表学术论文50余篇，参与编写专著3部。先后获国家科技进步二等奖，省部级科技进步一等奖，国家专利5项。担任全军足踝外科学会委员，陕西省足踝外科学会委员。专业擅长：人工膝、髋、踝关节置换，踝部畸形矫形，骨与关节损伤，颈椎病、腰椎间盘突出，以及手、显微外科等高难度手术。(西安大兴医院供稿)