三秦都市报-三秦网讯（通讯员 李潇帆）近期流感频发，68岁的张叔也发了烧，全身酸痛、腹痛、腹泻。以为自己也“中招”流感，张叔就吃了三天感冒药，但没有效果。在当地医院住院后，张叔不但高烧不退，病情反而越来越重，医生怀疑是患有免疫系统疾病，建议张叔转院治疗。

“老人来的时候已经不明原因高热一周了，每次发病持续时间长，都是39度-40度，体温无法自主恢复正常，用了退热药、抗生素也只能维持几小时，最多的时候一天反复烧3次。浑身肌肉疼、头痛，状态很糟糕，甚至出现了明显的寒颤、消化道出血、黑便等症状。”根据症状及相关检查结果，西安大兴医院风湿免疫科李羽主任团队凭经验判断，张叔的病不像免疫系统疾病，更像是感染的问题。医院组织相关科室会诊后，李羽团队从常见感染入手，有选择性地对张叔尝试使用抗生素治疗。但效果仍不尽人意。

“为了找到病因，我们进一步筛查了可能导致感染的病原体，给老人做血液的NGS检测，结果显示有可能是Q热（立克次体）感染。随后，又进行了呼吸道病原体IgM抗体检测，发现老人Q热（立克次体）IgM抗体也呈强阳性。”李羽主任介绍，Q热是一种少见的，由立克次体感染所致的传染病，属于人兽（畜）共患的自然疫源性疾病，人与人之间传染概率很小。患病的羊、牛、马、狗、驴、狗等家畜为主要传染源。Q热立克次体可伴随在动物的痰液、尿液、粪便、羊水、分泌物、毛发中，以飞沫、气溶胶、尘埃等形式经呼吸道传染，或由破损皮肤或粘膜传入人体；该病也经饮用污染水或奶制品传播，或是被带有病原体的蜱虫叮咬进入人体。

“怀疑老人的病跟染病的动物有关，方向明确了，我们就更加仔细追问病史，询问生活细节。”一再追问下，张叔突然想起来件事。前段时间，家里买了点鸡架、鸭脖之类的卤味，因为放久了不太新鲜，扔了又怕浪费，索性就给家里的宠物狗吃了。后来，狗出现了腹痛、腹泻的症状。不久后，张叔也开始发热、腹痛。这样一推断，张叔很可能是被患病的宠物狗传染了Q热。“经过多次和相关科室会诊探讨，我们制定了更精准的用药方案，选用对治疗Q热有效的药物。经过一周精准联合用药，老人体温恢复正常。经过两周持续规律的抗感染治疗，老人痊愈，现在已经康复出院了。”

针对性治疗有效，因此，李羽主任团队基本明确诊断，张叔确实是感染了Q热。

李羽主任介绍，其实，Q热本身威力并不算强，一部分身体好的年轻人感染后，机体的免疫系统会慢慢把病原体清除掉，自己就能恢复。但对于像张叔这类老年人，身体抵抗力不强，或是有基础病的人群，感染后就要小心。如果不能尽快明确诊断，及时治疗，Q热会逐渐发展成一种慢性、严重的病毒感染，侵蚀身体，可能会造成间质肺炎、慢性肺炎、肝炎、心内膜炎、菌血症等疾病，对生命有威胁。因此，对于此病，做好预防、尽早诊断、及时治疗是关键。急性Q热主要表现为发热、头痛、寒颤、腰痛、全身疼等；慢性Q热表现为持续发热或反复发热，或者发热不明显等症状。

给养宠物人士的温馨提醒：1、家里保持清洁，做到宠物本身、食物、水源都要清洁干净。2、在和宠物接触的时候，尽量避免过度、频繁的接触。3、如果宠物本身出现了一些不适的症状，要及时去宠物诊所或相关机构做检测、治疗，避免人体感染人畜共患疾病。尤其是有小孩、老人、孕产妇、长期生病等体质较弱人群的家庭，这些要尤为注意。