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田锐锋:但行前路 无问西东

田锐锋:但行前路 无问西东

2024-07-17 11:56:47
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三秦都市报-三秦网讯(文/赵乐乐 图/夏荣辉)一位医者的30余年职业生涯,似乎很难用几句话总结得了。当回首来路时,最大的感悟是什么?对于西安大兴医院感染科副主任田锐锋来说,答案是清晰且朴实的:因为热爱这份职业,所以仍然保持学习,能服务更多病人是件很欣慰的事。

从修理“枪炮”到修理“健康”

追溯起田锐锋的人生轨迹,我们似乎很难将眼前这个戴着金丝边眼镜,说起话来亲切和缓的医生,与前线、阵地、手雷、战功这些关键词联系起来。

没错,在成为医生之前,田锐锋是一名军人(战士)。1983年入伍后,18岁的田锐锋学习光学瞄准镜维修,在部队炊事班里做过饭,荣立过二等功……

1987年,田锐锋参加高考并被原第四军医大学录取,从学习临床医学到成为一个医生,漫漫步履已经30多年。2023年11月离开西京医院感染科,来到西安大兴医院感染科,是他作为一个学科带头人的新旅程,也是“换个阵地再冲锋”。

聊到他的专业以及他擅长的乙肝、丙肝、艾滋病、结核病等常见传染病,田锐锋指出:乙肝不能治愈,但平衡膳食、加强运动、保持心情愉悦有助于“自愈”;丙肝仅需3瓶药就能达到99%治愈;艾滋病可控、可治,能长期生存并可结婚生子;结核病仍然是目前世界发病及死亡人数最多的传染病,要注意新生儿注射卡介苗、成人定期查体,日常生活需要充足睡眠和膳食平衡积极预防结核病。

谈及“感染科”,这个让很多老百姓听起来都觉得“有风险”的工作时,田锐锋科普说,“没什么怕的,戴口罩、做好防护就是安全的。”他沉默了一下补充道:“真要说到害怕,让我提心吊胆的事只有一件,千万别把病人误诊了,别耽搁了发热的病人。”

越“简单”的病,越要谨慎对待

在感染科最常遇到的情况是:病人来了,就一句话“我发烧了”。恰恰是最常见的感冒发烧,在田锐锋眼里最为“揪心”。他解释说,“我们科室有急性发烧的发热(烧感冒)门诊,在临床上,最简单的病是最难诊断的。比如感冒,就有20多种常见病原体。除了仔细体格检查,还依赖医生详细地询问病史,靠日常经验去判断病人情况。”

有位患者发热十几天,跑了三家医院都没解决问题。田锐锋见到他的时候,先摸了一下患者的脖子,接着查脉搏,最后让患者站起来伸开手臂,用一张A4纸就检查出是否有震颤(甲亢表现)——凭借着多年的临床经验,很快诊断出这是由于甲状腺炎引起的发烧。“化验两个指标不到100元,治疗只需要吃3.5元的药就能治好。”田锐锋说,这是感染科医生看发烧病人最有成就感的时刻之一。

夏季也是传染病高发期。田锐锋说,此前有5个年轻人相约在西安西郊吃烧烤后接连发烧,其中一位年轻人在家拖延了几天才来到医院,“只花2块钱,我就诊断出了他是由于吃了没烤熟的肉而感染布病(全称:布鲁氏菌病)。夏季正是该病的高发期,聚会烤肉的机会多,不要贪图味觉口感而吃生的或者不熟的肉,一定要烤熟再吃。”

朝夕之间夺走生命的,除了老百姓熟知的脑梗心梗,也极有可能是发烧。田锐锋说起年初遇到的一位年仅23岁的小伙子,金葡菌感染引起发烧,两天后就医时已经出现了白肺,抢救24小时仍然失去了生命。田锐锋面带遗憾地说,“发烧真的能引起致命的疾病。所以我们感染科每天都是万分严谨,也希望病人要信任医生,遵医嘱,必要的辅助检查一定要做,防止严重的病变发生。”

田锐锋提醒广大读者,一定要对发烧的严重性警惕起来,需要到正规的医院及时确诊、避免误诊,切忌在家里乱吃药。同时他也强调,一旦得了布病、鹦鹉热,或者蜱虫病、出血热等也不要过度恐慌,治疗很简单,及时就诊不会危及生命。

仁心如炬照疾苦

除了丰富的临床经验之外,支撑田锐锋的还有另一个“法宝”,就是全科式综合思维。在他的从医生涯中,其中17年专注全科保健医生,也就是“从头到脚”的病都要了解。“发烧的病人要么跑呼吸科,要么跑耳鼻喉科,甚至跑几个医院都弄不清自己是什么病症。我看了十几年发烧,遇到不少疑难病症,其中有部分病人是身心疾病反映到躯体,实际上应该去的是精神科。所以我常说,越简单的病越要谨慎对待。”

谈及“综合思维”,田锐锋还跟记者举了个例子:最近他遇到一个高烧肺炎的患者,病情很奇怪,复查时右侧肺炎变成了左侧肺炎。经验丰富的田锐锋立刻问患者,家里有没有养宠物?患者回答养了7只鸽子。他帮病人转诊到呼吸科并改换药物治疗,才终于退烧了。“根据既往经验多问一句,可能会更精准地诊断病人情况。”

“我从医这么多年,从未跟病人发生过口角,从没被投诉过。”对话之间不难发现,田锐锋的坦诚坦荡正是指引着他守住“初心”并抵达目的地的基石。“对待病人,要多站在对方角度思考,首先要解决他的病情,其次不该花的钱,一分都不要多花。”

前不久,田锐锋接诊了一位43岁的女性患者,她饱受发热、乏力、皮疹的症状一年有余,在北京、上海、西安等多家大型医院检查,都怀疑潜伏结核感染。病人情绪状态低迷,抵触治疗,出现了焦虑抑郁。田锐锋沉下心来,多次跟患者沟通疏导,终于得到了对方信任。“治病先治‘心’病,先服药治疗焦虑抑郁,再启动结核治疗。”田锐锋欣慰地分享“治疗效果很不错,全身症状基本缓解。她最近来复查的时候,我看她精神不错,穿戴发型都精心收拾过,我也为她高兴。”

从挂着手雷保家卫国的战场,到帮助病人抗击病魔的“战场”,都让田锐锋无比确定,没有什么比内心的信念更具力量。提及往事忍不住激动哽咽,“部队培养了我,让我对生命无限敬畏的同时深知奉献的意义。我现在还能帮助别人,真的已经得到很多了。”

人物介绍:

田锐锋,西安大兴医院感染科副主任

原西京医院感染性疾病科副主任医师、副教授,从事感染病学,呼吸病学、老年医学以及医疗保健工作30余年。

陕西省保健学会肝脏疾病防治专业委员会重型肝炎学组委员,中国肝炎防治基金会委员;陕西省医学会内科学分会委员。

以第一作者发表学术论文20余篇。参与卫勤防疫装备攻关研究。曾获全军医疗先进个人三次,医德医风奖一次,荣获“二等功”一次。

(编辑:薛诗彤)

(责编:荆学慧 范丽娜)