三秦都市报-三秦网讯（胡瑾）走进甘肃省临夏回族自治州和政县马晓安的家，农家小院整洁温馨，爷爷奶奶面带笑容地看着晓安和三个妹妹蹦跳玩耍。
马晓安和妹妹们在院中玩耍。（新华网甘肃分公司记者 宋昱静 摄）
“这么个场景在几年前我想都不敢想咧。”晓安的奶奶说。
8年前，未满周岁的晓安因感冒前往临夏州人民医院就诊，令人心碎的是，晓安被确诊患有先天性心脏病。
“家里是二类低保户，为了给晓安治病，儿子儿媳一直在打工，我们老两口照顾着娃娃。晓安一天天长大，病得是越来越重。”那时的晓安俨然成了“玻璃娃娃”。
2022年，山东省与临夏州合作开展东西部协作医疗项目，晓安经专家诊疗筛查，病情符合救助条件。2022年2月11日，晓安在山东省第二人民医院接受了手术治疗。对因巨额费用而惴惴不安的晓安一家人，手术费用全免，极大地缓解了这个本不富裕家庭的经济压力。
晓安看病负担的减轻，除了基本医疗保险政策惠及外，主要得益于城乡居民大病保险政策。
得知晓安的情况后，中国太保寿险临夏中心支公司的客户经理周渊平第一时间联系晓安一家，悉心讲解大病保险政策。在晓安恢复期间，周渊平按程序完成了大病保险报销审核及相关服务。
“要努力做好老百姓的大病保险相关服务，争做他们的暖心人。”周渊平说。
如今的晓安经过两次手术，病情明显好转，明年她将要接受最后一次手术。2022年2月至2024年8月，晓安获得大病保险理赔共计11次，医疗费用累计529137.21元，其中基本医疗保险报销151489.25元，大病保险报销达243800.32元。
谈及未来，晓安充满了希望：“老师说一直为我保留着学籍，等明年做完手术，就可以和朋友们一起去上学了。”
中国太保寿险临夏中心支公司开展大病保险知识和风险提示宣传
在做好大病保险理赔服务的同时，如何让国家的大病保险政策家喻户晓、深入民心，一直是中国太保寿险临夏中心支公司思考的议题。为了进一步扩大政策宣传覆盖面，临夏中心支公司组织工作人员走进社区、深入农村，通过讲政策、说案例等方式开展大病保险知识和风险提示宣传，让更多的居民群众深入了解大病保险政策和基本医保政策。
家住临夏回族自治州积石山县的马麦德今年33岁，2021年，不幸被诊断出尿毒症。正值壮年的他是3个孩子的爸爸，也是家里的顶梁柱。
“确诊的时候感觉天都塌了，家里7口人，全靠我在外打工挣钱。”马麦德说。
消沉了一段时间的他重新振作，决定积极配合治疗。“最担心的是费用问题。”在他一筹莫展之际，突然想起之前中国太保寿险来当地进行过大病医保政策宣传，他立马打电话进行咨询。
中国太保寿险临夏中心支公司客户经理周渊平向马麦德讲解大病医保政策。（新华网甘肃分公司记者 宋昱静 摄）
“参保人员个人自负政策范围内医疗费用年度内超过大病保险起付线5000元以上的部分纳入大病保险报销范围，按照一定比例报销。”听了中国太保寿险工作人员悉心的政策讲解，马麦德心放下了一大半。
2022年2月，马麦德开始进行透析治疗；2024年5月，肾源配型成功，肾脏移植手术顺利，现恢复良好。
马麦德术后恢复良好，已经可以完成简单家务。（新华网甘肃分公司记者 宋昱静 摄）
2022年2月到2024年10月之间，马麦德获得大病保险理赔共计88次，医疗费用累计384024.04元，基本医疗保险报销202214.68元，大病保险报销83042.88元。
“基本医保报销完剩下的还能走大病报销，这个政策真把我家给救了，就像给我办理赔的太保职工说的，我不会因病返贫了。”马麦德说。
针对困难群众，中国太保寿险甘肃分公司建立贫困人口专属台帐，实现“一人一档”；开设贫困人员绿色通道，在提供一站式结算绿色服务通道的同时，优先办理贫困人员大病保险报销，优先支付精准扶贫人员大病保险报销款；建立贫困人口医保报销专人服务制度，确保各区域内均有专人对贫困人口提供从入院到结算的全流程咨询及报销服务，推动政策红利不断释放。
“通过‘政府主导、专业运作、责任共担、持续发展’的管理模式，公司持续强化普惠金融服务，增强组织保障和人员配置，2017年起，就承办了临夏回族自治州和金昌市的城乡居民大病保险服务，通过保险服务为老百姓看大病宽心松绑，让老百姓具有更多幸福感和获得感。”中国太保寿险甘肃分公司党委书记苏道斌介绍。
据悉，2017年至2023年，参保临夏州与金昌市城乡居民共计1616.06万人，筹资总额约13.49亿元，累计补偿59.17万人，累计报销大病资金共计12.66亿元。其中，贫困人口累计补偿35.64万人次，累计报销大病资金5.96亿元。在“基本+大病+救助”的综合保障体系中发挥了重要作用。
“大病保险是在基本医疗保障的基础上，对群众高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。自开展临夏、金昌两地城乡居民大病保险服务以来，中国太保寿险甘肃分公司在医保部门的指导下，不断提升大病保险服务水平，着力维护人民群众健康权益，切实避免了万千家庭因病致贫、因病返贫。”甘肃省医疗保障局副局长杨文彬说。
