三秦都市报-三秦网讯（张潇丹 记者 阮班慧）暑期伊始，青少年视力健康问题再度成为焦点。各大医院眼科门诊迎来就诊高峰，“孩子看不清”成了家长们的共同焦虑。7月8日上午9时，西安交大一附院眼视光与屈光手术中心内已是人声鼎沸：候诊区座无虚席，走廊里挤满了捧着检查单的家长和揉着眼睛的孩子；诊室里，医生们正逐一对孩子进行视力检测、散瞳验光，整个大厅忙碌而有序。
低龄化趋势显著：5岁娃也加入“近视大军”
“今年暑期以来的接诊数据让人揪心——6至8岁的小患者占比超过40%，最小的才5岁。”西安交大一附院眼科住院医师张宁指着候诊名单说，低龄化已成为青少年近视最突出的特征。
刚为12岁的小丽（化名）完成检查，张宁便向家长细致解释：“孩子右眼50度近视、100度散光，散光多为先天因素导致，必须及时配镜矫正。如果放任看不清，不仅影响学习，还会因眼睛持续疲劳加速近视发展。”她特别强调，5岁孩子一旦近视，若不及时干预，每年度数可能增长100-200度，成年后极易发展为高度近视（600 度以上），增加视网膜病变等并发症风险。
据国家卫生健康委最新数据显示，我国儿童青少年总体近视率达52.7%，其中小学阶段近视率攀升至35.6%。暑期，孩子用眼强度激增，户外活动减少，成为近视发展的“高危窗口期”。预防近视的有效方法，就是减少近距离用眼和增加户外活动。
配镜困惑背后：科学佩戴是保护而非“负担”
“能不配眼镜吗？怕越戴度数越深......”眼科诊室里，类似的疑问不断响起。面对家长们的纠结，张宁直言两种极端观点都不可取：“既不能因‘怕戴镜’拖延矫正，也不能盲目配镜。”
她解释，孩子近视后若不及时佩戴合适度数的眼镜，眼睛会因持续调节疲劳加速近视发展；但度数过高、过低或镜片质量不佳，同样会损伤视力。“正确的做法是带孩子到正规眼科机构做全面检查——包括散瞳验光、眼轴测量等，由医生根据结果定制矫正方案。”
同时，张宁提醒家长需关注“隐形细节”：教会孩子正确佩戴和护理眼镜，保持“一拳一尺一寸”（胸离桌边一拳、眼离书本一尺、手离笔尖一寸）的读写姿势，每3个月复查视力，这些习惯比配镜本身更重要。
遗传+环境：近视防控是“先天预警”与“后天守护”的结合
“如果父母都是高度近视，孩子近视概率会比普通孩子高6倍。”西安交大一附院眼科住院医师张宁的话让不少家长心头一紧。她解释，近视具有明显遗传倾向：父母一方高度近视，孩子近视风险增加 50%；双方均高度近视，风险升至 60%-80%。
但遗传并非“宿命”。“有近视家族史的孩子，更需要从小建立‘视力档案’。”张宁建议，这类孩子应从3岁起每半年做一次视力检查，监测眼轴长度、角膜曲率等指标，做到“早发现、早干预”。
更关键的是后天环境塑造。“家长自己抱着手机不放，却要求孩子少看屏幕，很难有说服力。”她呼吁家长以身作则：减少家庭电子设备使用频率，每天固定2小时全家户外活动，比如打球、散步，让孩子在自然光下促进视网膜多巴胺分泌——这是抑制眼轴过度增长的“天然良方”。
三大认知误区：别让“急功近利”耽误孩子视力
暑期“摘镜热”背后，不少家长陷入认知误区。西安工会医院眼科副主任陈敏波特别提醒，科学防控需先打破三大误区：
误区一：手术摘镜≠近视终结
角膜塑形镜（OK 镜）、全飞秒激光等技术走红，但需明确：手术仅能矫正现有度数，无法逆转近视导致的眼轴变长、视网膜变薄等病理改变。青少年眼轴一般发育至 18岁，过早手术可能影响眼球正常发育。
中华医学会眼科学分会强调，近视防控应遵循“金字塔原则”：行为干预（如户外活动）是基础，光学矫正（如离焦眼镜）为辅助，手术仅作为成年后的最后选择。“家长要建立‘全生命周期管理’意识，而非追求‘一次性解决’。”
误区二：电子设备管控≠单纯限时
“暑期孩子每天看屏幕时间从1小时增至3小时以上”已成常态，但专家指出，单纯限制时长远远不够。研究显示，连续近距离用眼超40分钟，睫状肌调节能力下降37%，眼轴增长风险翻倍。
专家建议实施“三维度管控”。时间维度：遵循“20-20-20”法则（每20分钟远眺6米外20秒）。空间维度：保持“一拳一尺一寸”读写姿势，设备高度与眼睛平齐。环境维度：确保室内光照达500lux以上，夜间使用电子设备需开启护眼模式。
误区三：偏方治愈≠科学矫正
市场上“近视治愈仪”“中药敷眼”等宣传宣称“降低度数”“恢复视力”，但医学共识是：真性近视不可逆。世界卫生组织（WHO）明确指出，此类产品均无临床证据支持。
“精准评估是前提。”专家建议，家长应带孩子到正规医疗机构，通过散瞳验光、眼轴测量等检查，制定个性化方案。例如，眼轴增长快的孩子，可考虑离焦框架眼镜或 OK镜；调节功能异常的孩子，需配合视觉训练。
科学护眼四步法：把好家庭“第一关”
防控青少年近视，家庭是“主战场”。专家总结实用四步法，家长可照做：①建档案：3岁起建立屈光档案，每3个月记录视力、眼轴、曲率等数据，动态监测变化。②分等级干预：低风险（视力正常但用眼习惯差）以户外活动、姿势矫正为主；中风险（轻度近视或散光）配合光学矫正；高风险（快速进展性近视）需在医生指导下使用药物或特殊眼镜。③改环境：家里换用全光谱照明灯（模拟自然光），设立“无屏幕用餐时间”，鼓励孩子多参与球类运动（眼球转动可锻炼睫状肌）。④齐发力：学校落实每学期2次视力筛查，家庭每天监督用眼习惯，医疗机构定期提供专业指导——三者协同才能筑牢防线。
“近视防控不是‘暑期突击战’，而是‘长期保卫战’。”专家强调，家长需放下“速效心理”，从日常细节做起：少一些“写完作业再出去玩”的催促，多一些“一起去公园跑跑步”的陪伴；少一些“度数涨了就换眼镜”的被动应对，多一些“定期检查早干预”的主动规划。唯有如此，才能让孩子们的“明眸”不被近视遮挡，真正拥有清晰的未来。
