三秦都市报-三秦网讯（周英旎 丁文华 记者 陶颖）面容宽大，颧骨突出；下颌前突，鼻唇肥厚；皮肤粗糙，容貌变丑；原来36码的鞋子怎么也穿不上，警惕肢端肥大症！

世界垂体组织联盟（WAPO）将每年的11月1日设立为“全球肢端肥大症认知日”，10月29日，西京医院内分泌科垂体疾病门诊专家团为大家进行科普。

什么是肢端肥大症

肢端肥大症主要病因是体内产生过量的生长激素，其中超过95%的患者是由分泌生长激素垂体瘤所致。过量的生长激素刺激全身软组织，骨和软骨过度增生，导致出现典型肢大症状，可引起呼吸系统、消化系统、心血管系统和糖代谢紊乱等并发症。垂体瘤局部压迫和侵袭可致患者头疼，视觉功能障碍和垂体功能减退等。肢大及相关并发症严重影响健康，生活质量和寿命。

肢端肥大症的临床表现

外形改变

容貌变化：患者容貌会出现缓慢变化，如眉弓、颧骨及下颌突出、皮肤粗糙等。头皮会因为过度生长而出现像脑回一样的深褶；此外，还会出现鼻头增大，嘴唇和舌体变厚，声带也可能变得肥厚，导致声音低沉沙哑。

肢体变化：由于骨骼和软组织增生，患者手脚会增大增宽，指（趾）关节也会增粗，皮肤可能变厚、多汗，毛囊可能扩大，导致女性多毛。

呼吸系统症状

患者还可能出现严重打鼾，睡觉时间长但睡眠质量不高。由于咽部气道逐渐狭窄，容易出现低氧血症，身体长期处于缺氧状态而感到乏力，头昏等症状。

心血管系统症状

由于激素刺激作用，患者心肌重量增加，心室肥厚，容易发展成高血压、心力衰竭和心律失常。此外，还可能出现动脉粥样硬化，发生率高且发生早。

骨骼肌肉症状

高水平生长激素可出现弥漫性软骨增殖，晚期软骨消失后关节变得僵硬，出现运动受限情况。尤其在脊柱、髋、膝、踝、肩关节等负重关节处较为明显。

内分泌系统症状

生长激素作为人体升糖激素，可以降低靶器官对于胰岛素敏感性，从而引起糖耐量异常甚至糖尿病。此外，生长激素还可能影响甲状腺、性腺等内分泌腺体功能，女性会出现月经紊乱，闭经，泌乳等，而男性则表现为性功能减退等。

肿瘤性疾病

由于生长激素过度分泌，肢端肥大症患者结肠息肉、结肠腺癌以及甲状腺结节、甲状腺癌等恶性肿瘤发生率也相对较高。

肿瘤压迫引起的症状

肿瘤可能会侵犯到周围组织，引起头痛、视野缺损等表现，很多患者以头疼，视物缺损来就诊。此外肿瘤压迫到其他正常垂体组织还可能会导致垂体功能减退。

需要筛查的高危人群

肢端肥大症常因进展缓慢而被延迟诊断，当无明显特征性表现的人群出现２个或2个以上

下列症状时需要筛查肢端肥大症可能：

肢端肥大症治疗

手术、药物和放射治疗是目前最常见的方案，但在选择时需要充分考虑肿瘤位置、大小、严重程度以及患者意愿等因素，由内分泌科、神经外科及放疗科等多学科医生评估后制定方案。

注意：具体情况详细咨询主治医生。

垂体疾病门诊

西京医院内分泌代谢科，作为首批空军临床重点专科，始终致力于为患者提供最精准、最前沿的专科医疗服务。为应对日益增长的垂体疾病诊疗需求，特设“垂体门诊”，为垂体相关疾病如生长激素瘤（肢端肥大症）、泌乳素瘤、库欣病、垂体功能异常、无功能垂体瘤等进行药物与术后综合管理。

团队介绍

西京医院垂体疾病亚专业团队由1名副主任医师、2名主治医师、1名住院医师及1名专科护士共同组成。团队长期深耕于垂体疾病临床诊疗与科研探索，通过系统化整合与持续创新，建立起一套疾病标准化、规范化诊治流程。团队擅长肢端肥大症、皮质醇增多症等复杂垂体疾病精准诊治，并在垂体瘤术后患者长期综合管理方面积累了丰富经验，垂体疾病专病门诊，每年接诊人数超2000人次。目前，团队与神经外科、核医学科、眼科、病理科、放疗科等相关科室建立紧密合作机制，致力于通过多学科协作（MDT）模式，实现对垂体及相关疾病全方位、个体化诊疗覆盖。