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阵发性室上速迎来居家应急手段 鼻喷新药填补院外救治空白

三秦都市报-三秦网讯 9月3日,国家药品监督管理局批准艾曲帕米鼻喷雾剂上市,用于成人阵发性室上性心动过速(PSVT)急性发作,帮助患者转复正常窦性心律。这也是国内首款可供患者院外自主使用的PSVT急性发作治疗药物,补齐了该疾病院外应急干预的临床短板。

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,核心问题在于心脏内部形成异常电信号环路。电信号在环路中反复循环,会造成心跳骤然加快,心率常常突破每分钟150次。该疾病典型特征是突发突止,多数患者并没有器质性心脏病变,但发作时间不可预判,发病时会出现心悸、胸闷、头晕、乏力,部分人伴随强烈恐慌焦虑,严重干扰日常生活。

长久以来,PSVT急性发作缺少院外可用的处置方案。一旦发作,患者只能静待症状自行缓解,或是紧急前往医院急诊救治。突如其来的发病,让患者长期背负心理压力,也持续消耗急诊医疗资源,临床存在巨大未被满足的治疗需求。

艾曲帕米鼻喷雾剂属于速效钙离子通道阻滞剂,采用鼻腔喷雾便携给药,可在发作时由患者自主使用。临床研究显示,药物最快5分钟即可起效,近三分之二的患者可在30分钟内恢复正常心律。全球Ⅲ期RAPID研究成果发表于《柳叶刀》,30分钟转复率达到64%;国内48家临床中心完成的中国Ⅲ期研究,也验证了药物在中国人群中的疗效,整体不良反应轻微,能够有效减少急诊就诊。

专家表示,该药物的获批,将PSVT急性发作的部分处置场景从院内拓展到院外,推动治疗模式从被动急救转向患者主动干预。需要明确的是,该药物用于急性发作终止症状,并非根治手段,使用前必须遵从医生评估指导。

除PSVT之外,这款药物还在开展房颤伴快速心室率适应症的研发,Ⅱ期临床试验已取得积极结果,后续将推进Ⅲ期研究。未来,有望覆盖更多快速心律失常人群,进一步完善心律失常居家管理路径,减轻患者身心负担与公共医疗压力。


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编辑:李溢涵责编:张彦刚
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