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急诊向院前推进 重症向急诊前移

陕中二附院创新急救体系“搭建”无缝对接快车道

急诊向院前推进 重症向急诊前移

陕中二附院创新急救体系“搭建”无缝对接快车道

咸阳-杨凌 2021-08-12 16:14:00
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三秦都市报—秦闻讯(记者 李小刚)7月31日凌晨,一患者出现突发状况,情况危急。第一时间在西橡医院经过常规抢救后,陕西中医药大学第二附属医院急救人员在现场为患者行气管插管等技术,经过各方配合,患者已经转危为安进行专科治疗。正是该院不断创新急救体系,秉承“急诊向院前推进,重症向急诊前移”等理念,使得节省了急救时间,提高了救治率,获得最佳救治时间。  

7月30日23:36,陕中二附院分诊护士杜一蒙接到急救电话:一名男性患者输液时突发呼吸心跳骤停,事发医院医护人员正在抢救中。当晚值班医生洪雪、护士孟媛媛和司机柴红军,立即出动。

经了解,该患者因劳累致上腹部疼痛不适3天就诊,西橡医院急诊科完善相关检查后,予以输液对症治疗。输液时,医护人员发现患者突然意识不清、呼之不应,颈动脉触不到……医护人员立即予以心肺复苏,建立静脉通路,注射抢救药品,电除颤等抢救措施。

急救人员到达后,洪雪医生立即评估患者病情。西橡医院急诊科医护们持续进行积极抢救,但患者仍无自主呼吸。考虑患者可能出现脑组织缺血缺氧,向患者家属告病危,取得气管插管同意。在孟媛媛护士的配合下,洪雪医生快速地为患者进行气管插管,呼吸球囊辅助通气,只见患者的血氧饱和度从75%上升至92%。患者情况稍好转,但仍未脱离危险,随时有再次出现呼吸心跳骤停等风险。

洪雪医生将情况汇报给急诊与重症医学科魏维强主任,魏维强主任了解情况后指示,“该患者病情危重,开通绿色通道,立即送往急诊与重症医学科住院部(ICU)进行高级生命支持。”同时,魏维强主任通知ICU医护人员备好呼吸机,抢救药品,深静脉置管,亚低温治疗等物品。

病人情况十分危急,为了争分夺秒,救人治病。在转运呼吸机辅助通气下,医护人员严密观察患者病情变化,以最快的速度将患者送到ICU。ICU医护人员接诊患者后,熟练地连接呼吸机、进行深静脉置管等处理。ICU值班医生张艳婷了解病情、完善相关检查并请示魏维强主任后,判断该患者为急性心肌梗死所致。在ICU医护人员日日夜夜的精心照料下,患者也已清醒,病情逐渐好转。现今,该患者已转入心内科进行专科治疗。

相关方面权威专家说,正是入院后迅速落实及时溶栓,保护心肌,亚低温脑保护等治疗方案,一周后患者才清醒过来。如果没有及时气管插管,可能会因大脑缺血时间过长,导致形成植物人。

陕西中医药大学第二附属医院急诊与重症医学科魏维强主任介绍,医院秉承“急诊向院前推进,重症向急诊前移”原则,在传统急救条件中,院前急救、院内急救和ICU是完全独立的部分。而陕西中医药大学第二附属医院急诊与重症医学科将“院前急救”和“院内急救”的结合,具有合理的人员配置、完善的抢救设施和较强的急危重症救治能力,这个病例就是医院抢救体系创新的一个最好的诠释。这种创新性的理念节省了急救时间,提高了救治率,防止错过疾病的最佳救治时间,在广大患者中获得一致好评。

(编辑:张宸豪)