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三原全力推动医疗保障事业优质高效发展

三原全力推动医疗保障事业优质高效发展

2021-08-31 18:53:18
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三秦都市报-秦闻讯(吴萍记者黄艳)今年以来,咸阳市三原县医保局紧扣“忠诚医保、创新医保、善为医保、廉洁医保”建设目标,坚持“三个三”工作模式,即队伍建设标准化、政策落实制度化、医保服务精细化“三化同步”,尽心尽责、全心全意、用心用情“三心齐发”,县、镇、村“三级联动”,取得显著成绩,获得群众高满意度。

坚持“标准化”建设,尽心尽力当好医保经办服务“排头兵”。严格按照省市机构改革要求,三原县医保局建强班子抓好队伍,打造“三级服务网络”,推动医保服务延伸到最基层,形成了“大系统”“一站式、一窗式”服务的基本格局。全县设立了10个镇办医疗保障服务站,151个村(社区)医疗保障服务室,配备了42名镇办医疗保障服务站工作人员、151名村医疗保障服务室工作人员,实现镇、村医保服务网络全覆盖。

坚持“制度化”管理,全心全意把医保政策落到群众的“心坎上”。在政策许可的范围内,三原县医保局尽最大努力保障群众利益,核心突出“宣”“参”“报”“管”“兜”,不断加大对医保基金监管及报销政策的宣传,让群众少跑路,为群众办实事。截至目前,全县参保城镇职工缴费38082人;城乡居民参保缴费32.4万余人,参保率99.7%,基本实现了应参尽参,应保尽保。

上半年,全县城镇职工共计享受医保待遇26.3万人次,报销基金6225.6万元。共检查定点医药机构228家,处理违规定点医药机构20家,追回108名死亡人员支付医保待遇3.8万元,5家定点医疗机构主动上解违规费用17.5万元。1月至6月已脱贫人口住院就医761人次,政策范围内费用报销金额合计588.1万元。救助患重大疾病群众150人次,发放医疗救助资金116万余元,有效杜绝了因病致贫、因病返贫现象的发生。

坚持“精细化”服务,用心用情把医保为民留在群众的“笑容里”。三原县医保局紧紧围绕“简化服务”利民、“便捷服务”惠民、“优质服务”暖民,落细落实落地各项医保服务便民举措,让群众切身感受到医保政策的舒心温暖,有效提升群众的获得感、幸福感。

截止6月底,该县医保驻大厅窗口共完成城乡居民统筹范围内、外参保关系转入转出业务1067人;现金结算2500人次,基金支付919.3万元;职工、居民异地备案1554人;女职工生育保险208人,报销157万元。共为群众住院、门诊、慢病报销42.9万人次,报销费用累计18945万元,其中基本医疗保险和大病保险报销18533万元,医疗救助412万元,实现了基本医保、大病保险、医疗救助等医保服务一体化。通过“网上办”“就近办”“一站式办”“上门办”累计办理群众医保事项7300余件,真正让群众感受到医保便捷高效服务就在身边。 

(编辑:张宸豪)