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医生妙手打通87岁奶奶堵塞气管

医生妙手打通87岁奶奶堵塞气管

2021-09-27 20:09:15
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三秦都市报-三秦网讯(李晨光 记者 阮班慧)87岁的沈奶奶,三周前觉得自己胸闷气短的老毛病突然严重了,沈老太一直觉得早年前出现的气短现象,可能是年龄大了,身体机能不比年轻,也从没想过做什么体检,但好在还不算影响正常生活,忍忍也就过去了。“没想到这次加重,吸也吸不利索,呼也呼不爽快,就是憋,把人憋得难受” 沈奶奶说。

为了查清病因,9月21日,沈奶奶在家人的陪同下来到了西安大兴医院呼吸与危重症医学科,穆德广主任接诊,经查体、询问病史、影像检查……发现原来是一个肿物堵塞了右侧气管。结合增强CT结果,考虑到病变区域血控丰富,为了防止后续治疗中可能出现的大出血,穆德广主任邀请介入血管科主任于黎明为沈奶奶行右侧支气管动脉DSA+栓塞术。

9月23日,穆德广主任为沈老太行气管镜手术。术中发现,肿物已经完全堵塞了右侧气管,可以说,这么些年,沈老太的呼吸基本上只是单纯依靠左肺“输出”,术后沈奶奶气管通畅、呼吸明显改善。

穆主任介绍,虽然是微创手术,但风险非常高。右侧支气管完全堵塞,操作空间小,需要丰富的经验和熟练的技术。才能既保证患者通气,又能顺利切除肿物。

虽术前已经进行了介入栓塞,但出血问题依然是术中格外注意的。另外,沈奶奶年龄大,对于手术和麻醉的耐受性较差,所以要求手术时间不能过长。在有限的时间和空间里,想要毫发无损的切掉肿物,是非常考验手术医生的技术和临变反应能力。

为此,医生提醒,气管堵塞在呼吸科临床中并不少见,但需定期体检,早发现早干预。

(编辑:薛诗彤)