三秦都市报-三秦网讯（通讯员 李超男 记者 阮班慧）近日， 28岁的小刘在单位刚准备午休，行至库房门口时，被突然掉落的重物重重地砸中了双脚，疼得小刘顿时发出撕心裂肺的喊叫。闻讯赶来的同事立马拨通120，将小刘送至西安医学院第一附属医院急诊科，紧急处理后，小刘被转入骨科进一步治疗。  

骨科主治医师刘晓春接诊后快速查体，并详细查阅患者影像学报告，并上报科主任赵晓光。赵主任综合研判病情后表示，患者双侧小腿软组织损伤；右胫骨下段骨折；右侧外踝骨折；右跟骨、距骨、足舟骨、内侧楔骨、第一跖骨骨折；右足背有一约15CM伤口；右踝关节囊、跟腓韧带、距腓前韧带断裂伤；左足多发骨折，整个右足可以说是“筋脉尽断”。病情严重，需立即急诊手术。完善相关检查后，手术很快开始。

专家团队为小刘进行了右足清创、踝关节囊、韧带修复及撕脱皮肤软组织修复术。团队配合默契，手术很成功。因为小刘左足骨折对位对线良好，所以予以保守治疗观察，但是右足的韧带断裂和大面积皮肤裂伤却成为小刘康复路上的绊脚石。因为韧带断裂短时间内无法进行大范围关节活动，且皮肤裂伤需要持续预防感染及皮肤坏死，而双足的骨折导致小刘任何一侧下肢都不具备负重能力，只能绝对卧床。三个大问题迫使小刘不得不进入术后制动阶段，但是新的问题也随之而来......

术后的绝对制动，让受伤后修复吻和的皮肤、韧带得到了很好的恢复，但是小刘双侧踝关节和双侧下肢不可避免的出现了麻木、胀痛、酸困、僵硬及关节活动受限以及明显的肌肉萎缩。在小刘的伤口稍稳定、韧带愈合良好得到确认后，赵主任立马召集骨科MDT康复小组，对小刘的情况进行了联合会诊。赵主任表示：“患者年轻，且是家庭主要经济来源，具有功能恢复要求高、康复时间紧迫的特点。”医院全科医学二科康复医学科主任李水琴认为：“因患者伤情所致，无法早期进行关节活动，现患者已经出现关节僵硬和软组织挛缩情况。目前其伤口稳定，应尽快进行关节活动等综合康复训练。”

随即，在该院两科主任及小组成员的共同商议下，为小刘制定了如下详细康复治疗方案：1. 立即转康复医学科进行系统的康复治疗；2. 由康复科治疗师长贺斌彦对小刘给与关节被动活动及物理因子治疗，最大限度缓解关节僵硬和软组织黏连；3.待小刘伤口稳定后，继续配合患肢的力量训练和协调性训练以及日常生活能力训练。    

随后，小刘转入康复医学科，开始接受了物理因子治疗和床旁关节活动等系统康复训练。接受第1次治疗后，小刘就感觉因术后制动而僵硬酸困的关节明显变得松弛和舒适，在接受10天的治疗后，小刘已经可以小幅度自主活动了。随着时间的推移，小刘的骨折愈合良好，可以轻度负重，终于到了可以双管支撑下站立训练的阶段。时隔一个多月重新站起来的小刘激动地说：这回离好可就不远啦！一定全力好好配合康复！

随着小刘开始站立训练，李水琴主任联合主管医生、康复治疗师、理疗师和针灸师为小刘进行了中期评定，制定了系统的康复治疗方案，小刘在康复科继续系统的接受了物理因子治疗、关节松动治疗、功能性力量训练以及针灸等康复治疗。尤其是治疗师长贺斌彦操作的关节松动和力量、负重训练为主的手法治疗，对小刘的双下肢功能恢复起到了非常重要的作用。使小刘在很短的时间内就恢复了足踝及下肢的基本功能。

逐渐康复的小刘慢慢的从床上康复到双拐站立，再到双拐行走和单拐行走，最终脱离双拐，靠自己“走”出了医院。出院时，小刘感激地说：“曾经我一度以为自己再也站不起来了，是你们先进的康复理念，专业的康复手段，让我恢复得这么好，给了我‘第二次生命’，感谢你们！”

目前，小刘恢复良好，现只需要按期复查，间断接受康复指导，加强营养支持，配合家庭康复就可以逐渐恢复双下肢全部功能。