三秦都市报-三秦网讯(记者 阮班慧)如果一个小孩子告诉父母,她感觉头晕,但是很快又好了,有些家长可能并不会太在意,甚至觉得孩子哪里懂得什么是头晕。莉莉(化名)就有这样一个经历。
莉莉(化名)今年15岁,刚刚升入初三,平时她也会觉得间断头晕,但是这几天,她的头晕次数明显增多了,当她告诉妈妈的时候,妈妈觉得她可能是学习压力太大了,让她早点休息。
一天,莉莉刚睡下没多久,突然从她的卧室里传来一声尖叫,惊慌失措的妈妈跑进去看到莉莉双眼上翻、口吐白沫、四肢僵硬抖动。之后,莉莉被紧急送往西安医学院第一附属医院救治。
经诊断,神经内科四病区副主任折潇告诉莉莉的父母,孩子是癫痫发作。更令孩子父母不可思议的是,经过详细询问病史、查体,完善24小时视频脑电监测等检查后,折潇主任告诉莉莉的父母,孩子平日里出现的头晕也是一种癫痫的发作。之后,经过规范给予抗癫痫药物治疗1年多,莉莉的头晕再也没有出现。
什么癫痫发作?癫痫发作是脑内神经元异常放电导致的一种临床症状。
癫痫发作有哪些表现?
癫痫大发作很常见,老百姓常称为“羊癫疯”,发作时主要表现为突然倒地、呼之不应、牙关紧咬、口吐白沫、四肢抽搐等。除此之外,癫痫发作形式复杂多样,还可以表现为发作性头晕、发呆愣神、胳膊腿突然抖动一下、突然身体发软无力跌倒等。
(癫痫发作的其他表现)
怎样判断是不是癫痫发作?
(脑电图检查)
脑电图非常重要。脑电图是监测并记录脑内电活动的一种检查,是识别癫痫发作的“报警器”,也是确诊癫痫发作的“金标准”。大多数癫痫发作持续时间很短,数秒钟至1-2分钟,因此,24小时视频脑电监测能捕捉到患者发作的几率更高,也能进一步提高发作间期癫痫波的检出率。
(脑电图的作用)
除了明确诊断,脑电图还可以评估癫痫治疗的疗效,判读预后,指导抗癫痫药物的用药及减停药物,以及评估脑功能。
遇到癫痫发作的患者,应怎么处理?处理原则是“二保护” “二不要”。
(1)保护患者的头部以及身体的安全,让患者发作期间不致意外;
(2)保持患者呼吸道畅通:应保持头部向一侧偏斜,维持呼吸道通畅,避免窒息及误吸。
(3)不要强行按住患者:若按压力度控制不当,可能会造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤。
(4)不要强行塞入异物:塞入患者嘴里的东西容易被误吸到气管里,有可能导致窒息。
划重点:治疗用药需谨慎。癫痫首次发作后,神经内科医生需要对患者进行全面详细的评估,针对患者的病因、发作类型等,判断患者再次发作的风险,决定是否开始抗癫痫药物治疗及选择合适的抗癫痫药物。
西安医学院第一附属医院神经内科是国家首批二级癫痫中心,为癫痫患者提供规范化诊疗、健康教育、心理指导、遗传咨询服务等全面规范的长程管理,帮助癫痫患者早日回归社会。