三秦都市报-三秦网讯（通讯员 郑兆华 记者 阮班慧）张先生今年69岁，一年前开始长期便秘，便后擦拭纸上有血，来医院进行检查，术后病理结果显示直肠中分化腺癌，肿瘤位置距肛门仅有1cm，在消化外科孙力主任、裴彦江医师等人的共同努力下，为张先生实施经肛门全直肠系膜切除术，成功根治肿瘤，同时保住了肛门。  

肿瘤距离肛门只有1cm，能保住肛门吗？距肛门1cm直肠癌，要想保肛几乎不可能，手术治疗就得接受永久人工肛门，而西安市红会医院消化外科把不可能变为可能。针对患者病情，考虑其年龄大、基础疾病多、肿瘤位置极低、手术操作空间小等因素，面对以上种种困难，孙力主任认真阅读患者CT、MRI影像检查结果后，组织科内医师对患者的病情进行了讨论并制定了详细的术前诊治方案，做好充分的术前准备。并会同医院麻醉科、消化外科护理团队，制定了加速康复流程。 

2月28日，手术在王为忠教授指导下，孙力主任主刀、裴彦江医师等人参与下，共同为张先生实施经肛门全直肠系膜切除术（TaTME术）。术后第一天，患者就拔除了胃管，尝试喝水，下床活动。在成功根治肿瘤的同时保住了肛门，有效提高了患者的术后生活质量。

延伸阅读

TaTME(transanal total mesorectal excision)中文全名“经肛门全直肠系膜切除术”，是近些年国内外专业学者在直肠癌全系膜切除术（TME）的基础上进一步发展和创新，被称为直肠癌手术治疗的“革命性创新”。针对手术困难而传统方法无法保肛的直肠癌患者，该术式改变传统手术入路，采用“自下而上”的分离路径，在保障肿瘤根治的前提下保留患者的肛门，并尽可能保留肛门功能。

TaTME手术融合了TME、经肛内镜显微外科手术（TEM）、经肛微创外科手术（TAMIS）甚至经括约肌间切除（ISR）等多项技术，其在保证肿瘤根治的基础上进一步实现了微创、美观效果的统一，甚至体现了经自然腔道内镜外科手术（NOSES）的理念，代表了当前直肠癌手术的最新动向和发展趋势，近年已成国际结直肠外科的新技术热点。