三秦都市报-三秦网讯（记者 阮班慧）近年来，随着环境饮食遗传等综合因素影响，肺结节的检出率乃至肺癌的发病率一直都居高不下。长安区医院胸外科在常规胸外科手术治疗模式外，已顺利开展近4年的肺部肿瘤的微波消融技术。这项区域领先的治疗技术，是紧随肺部肿瘤治疗方案的优化而稳步开展的新技术。  

2023年2月，医院迎来了一群久咳不止的患者群体，在影像中心胸部影像CT的技术支持下，大量的肺结节患者筛检而出，大部分人群被登记为定期复诊，而其中也检查出一些高风险肺结节，需要住院治疗的患者。  

在此期间，胸外科依旧常规开展着胸部微创外科手术及加速康复外科，但是有四位特殊的肺癌患者因为综合原因自己无法手术，而焦虑不安。他们看着别人都能顺利手术真的很羡慕，可是自己身体里的肿瘤炸弹怎么办？胸外科左军涛主任安抚患者，其实癌症是一个综合治疗，除了手术，还有很多其他丰富的治疗办法，国家医保政策好，治疗负担也不大，并向患者及家属耐心细致的宣教非手术治疗方案。在了解到癌灶微波消融治疗联合其他方案综合治疗的获益，心中的压力很快就化解了。随后胸外科左军涛主任团队联合影像中心孙文国主任，为四位特殊患者制定并成功实施了微波消融治疗方案，患者治疗过程顺利，效果满意，均已顺利出院。   

肿瘤微波消融治疗设备的神秘面纱  

技术原理：微波消融采用915 MHz或2,450 MHz两种频率。在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内产生高达60℃-150℃的高温，从而导致细胞凝固性坏死。由于辐射器将微波能集中在一定范围内，故而能有效地辐射到所需靶区，微波热辐射在肺内有更高的对流性和更低的热沉降效应。

微波消融适应症（原发性周围型肺癌）

1.心肺功能差或高龄不能耐受手术切除； 2.拒绝行手术切除的； 3.其他局部治疗复发后的单发病灶（如放疗后）； 4.外科切除后又新出现的病灶或遗留病灶，患者无法耐受再次手术或拒绝再次手术； 5.多原发肺癌，且双肺肿瘤数量≤3个； 6.肿瘤最大径≤3cm，且无其他部位的转移病灶； 7.多发GGN（先消融主病灶，其他病灶根据发展情况考虑再次消融）； 8.各种原因导致的重度胸膜黏连或胸膜腔闭锁； 9.单肺（各种原因导致一侧肺缺如）； 10.重度焦虑，经心理或药物治疗无法缓解。

微波消融的适应症（肺部转移瘤）： 1.预后较好的肺内转移瘤（肾、结直肠、乳腺、肝）； 2.原发病灶得到有效治疗； 3.单肺病灶数目≤3个（双肺≤5个）； 4.多发转移瘤的最大直径≤3cm； 5.单侧单发转移瘤最大直径≤5cm，无其他部位转移； 6.双侧肺肿瘤，不建议双侧同时进行消融治疗。  

微波消融的适应症（姑息性）：治疗的目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量，对于达不到治愈性消融条件的患者，其适应症可以较治愈性消融适当放宽。（肿瘤大、多侵犯骨骼引起的难治性疼痛）