三秦都市报-三秦网讯（通讯员 于洁旎）67岁的张叔有个“顽疾”——左脸疼，疼了12年，堪比“受刑”，半夜正睡得香，突然疼醒一晚上都睡不着，正吃着饭突然开始疼……  12年跑遍大小医院十几家，吃过的药能装一小桶，“无效”治了12年，直到最近才发现，竟是一块板砖，让自己当了12年，“大冤种”……

莫名“受刑”12年

12年来，张叔左脸经常疼痛，左脑门、太阳穴、颧骨、脸颊，这一片区域疼起来像电击、刀割、针扎、鞭子抽、火烧.....那滋味真叫一个“撕心裂肺”，说是受刑都不为过。更要命的是，这种疼会随时随地、毫无预兆、不明原因地发生和停止，一天疼上好几回，简直让人防不胜防。

“大半夜正睡得香，突然就被疼醒了，之后一晚上都睡不着；正吃着饭，突然疼上一阵，饭也吃不下。”张叔痛苦回忆，旁人无法理解，也不能感同身受。家人不明白，为什么张叔看起来一切都好，没伤口，没生病，脸竟能疼成这样？看着干着急，家人只能陪着张叔跑医院。

怕！有风险，不愿意做手术

12年来，张叔去过省内、省外大小医院、诊所十几家，吃过的药也差不多能装一小桶。大部分都诊断为“三叉神经痛”，为此，医生提供了几种微创手术方案，但告诉张叔存在一定风险。

“我爸一听到有面瘫、失明、角膜溃烂的可能，而且不能保证以后不会复发，他就怕得啥都听不进去了，宁愿忍疼，打死也不愿意做手术。”在张叔女儿看来，这些年为了看病钱花了不少，而疼不仅没治好，还折腾得父亲脾气越来越大，家里也没少生气。为了寻求更保险、更安全的治疗方法，经人介绍，张叔找到西安大兴医院疼痛科张淼医生。“我先给叔叔做了基本的查体问询，他一开始描述的症状太典型了：左侧颜面部疼痛12年，呈阵发性发作，电击样，以左侧前额、耳颞部、颧弓为著，确实像‘三叉神经痛’。”但经验告诉张淼，事情没那么简单。因为三叉神经有许多分支，不同分支引发的疼痛部位和发病表现不同。只有找到原始“病灶”，才能选择更安全、可靠的治疗手段。精准治疗，才能根除疼痛。于是，按照多年临床习惯，张淼更加仔细地追问病史，试图找到一些蛛丝马迹。

“你最早是啥时候开始疼的？”“从哪开始疼的？”“这一片是一块开始疼的吗？”“你这个疼有发展变化没？”“疼的时候，身体有其他不舒服没？”“你觉得这个疼有没有跟哪件事有关系？”“疼之前有没有发生什么事或者身体出现其他症状？”......

找到源头：一块板砖引发的“眶上神经痛”

一再追问下，张淼果然发现了蹊跷。起初，张叔并不是左脸大面积都疼，而是左脑门先开始疼，之后几个月，疼痛才向周围蔓延，发展至太阳穴、脸蛋、颧骨等部位，后来这些地方一块疼。再往前追溯，张叔想起12年前的一件事，或许跟脸疼有关。那时，村里两家人发生冲突，张叔好心劝架，却被误伤了，一板砖拍在他左脑门上。过后缝了几针，伤口很快就愈合了。“当时感觉没啥，但现在想想，自那以后不久，我好像就开始左脑门疼，一直到现在的情况。”真相渐渐浮出水面，张淼心里有了初步判断。   

“考虑是创伤后眶上神经受损，先引发前额局部疼痛，继而出现一系列敏化状态，蔓延成左脸大面积疼痛。”随后，张淼为张叔进行了安全的“超声引导下眶上神经脉冲射频调控术”。张淼“一针”下去，给眶上神经做了“按摩”、修复，张叔的疼痛当天就消失了，再没复发过，也没有任何并发症。找对病根，治疗自然事半功倍，也进一步证实了张淼的判断——“眶上神经痛”。

病根在“树梢”这究竟是咋回事？

其实，可以把三叉神经理解成一棵树，三叉神经根就是树根，而眶上神经就是树梢，即三叉神经第一分支（眼神经分支）的远端分支。张叔的病根就精准在眶上神经，即树梢上。一开始，树梢坏了没及时修复，损坏部分就逐渐向其他树枝，甚至树根蔓延。12年来，张叔的疼痛已经从眶上神经，蔓延至三叉神经第一分支和第二分支，所影响的部位就是左脑门、太阳穴、颧骨、脸颊这一片区域。对因治疗，安全、可靠，相比于直接解决“树根”的微创手术，张淼通过缩小范围，精准治疗原始病灶——“树梢”，达到了更加安全、保险的治疗效果。

“疼痛治疗重在对因治疗，精准找到病因才能根治，这样也能减少创伤和后遗症的发生。”张淼通过细心询问病史，发现蛛丝马迹，最终揪出元凶——砖头，并选用更合适的治疗方式，张叔的病痛也就迎刃而解了。由此可见，医生认真询问病史，不放过任何细节，是查清病因、有效治疗的关键。