三秦都市报-三秦网讯（通讯员 孟洁 记者 阮班慧）今年6８岁的张奶奶从去年６月开始腰部疼痛难忍，在医院进行了保守治疗，但见效甚微，病痛严重影响了她的正常生活。

张奶奶于今年２月来到西安医学院第一附属医院骨科二病区治疗，骨科二病区主任王磊接诊后详细问询病情，结合张奶奶入院症状为腰痛伴下肢疼痛，查问病史及各项检查结果，确诊为腰椎间盘突出。  

王磊主任立刻联系康复医学科医生李超男、康复治疗师李强泽进行会诊，并制定了保守治疗康复方案，治疗后症状有所缓解，但未达到预期。王磊主任进行详细沟通后，制定了准确对症的手术治疗方案。张奶奶听王磊主任说到手术后面露难色，目前的保守治疗的确能缓解痛苦，但手术后还不知会是什么样子，尤其是张奶奶还有基础类疾病，不久前还确诊了肠梗阻，肠梗阻的治疗导致她的体重只剩不到５０公斤。感受到张奶奶的忧虑，王磊主任、李超男医生、李强泽康复治疗师耐心细致地为她讲述疾病原因、治疗方式及术后康复，并列举了骨科MDT小组的多个成功案例，增强张奶奶的治疗信心。  

经过慎重考虑，张奶奶和家属同意手术。王磊主任对张奶奶进行详细的查体和诊断，最终决定行后路脊柱内镜下髓核摘除、纤维环缝合术。康复医学科主任李水琴也参与会诊，制定了康复计划。李水琴主任表示，张奶奶既往有肠梗阻导致营养不良，这一次进行腰椎间盘突出微创术，对老人的机体损伤极大，所以必须尽快恢复张奶奶的肌肉力量和正常体重，优先改善张奶奶营养不良和力量薄弱的现状，解决站立问题，尽早恢复肌力。李超男医生和李强泽康复治疗师密切关注张奶奶的病情，术后立即无缝衔接对其行功能康复锻炼，严防老人因病卧床。  

术后第三天，张奶奶在李强泽康复治疗师的指导下，完成了从卧床到独立坐起来的状态，并且实现了坐位平衡，这让一直情绪低落的张奶奶看到了希望，积极配合核心肌群力量训练、下肢力量训练、肌肉耐力训练等康复训练。

术后第五天，在充分评估肌肉力量和耐力情况后，张奶奶开始行术后第一次床边站立，随着康复治疗顺利进行，老人心中一块大石落地，笑容重新回到张奶奶脸上。经过三周左右的步态训练和下肢肌力训练，张奶奶已经可以在无辅助下缓慢行走。骨科MDT康复小组再次联合会诊后，确定其恢复良好，张奶奶在经过了两周康复治疗后痊愈出院。

据悉，骨科MDT康复小组是由医院骨科和康复科联合成立，旨在将先进的康复理念融入骨科术后进程中，让患者在术后第一时间接受系统、科学的康复指导，避免患者出现关节僵硬、软组织黏连甚至是深静脉血栓等并发症，使患者的功能恢复和骨骼愈合同步进行，杜绝“因伤致残”。并且在小组运行过程中，建立了完善、灵活的会诊和转诊机制，能够让患者享受一站式治疗服务，做到手术和保守治疗相辅相成，术后和康复训练齐头并进，为患者的各类骨关节疾病提供完美的解决方案。

什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症的大多数病人可以经非手术治疗，其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。