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长安区医院多科室联手为患者切除巨大子宫变性肌瘤

长安区医院多科室联手为患者切除巨大子宫变性肌瘤

2023-04-25 07:18:37
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三秦都市报-三秦网讯(记者 阮班慧)近段时间以来,46岁的王女士愈发感觉身体发福,体态圆润,小腹日渐隆起,原以为是福态渐显,但是突如其来的紧急腹痛让王女士赶忙前往长安区医院妇产科一病区就诊。经张劲松副主任医师检查发现盆腔巨大包块,B超提示子宫肌壁间回声欠均匀,可见一直径约15公分混合回声团,考虑子宫肌瘤囊性变。王女士入院进行各项检查后,经过全科病例讨论,考虑子宫肌瘤变性合并感染,不排除恶变的可能。经家属同意,妇产科一病区团队在全身麻醉下为王女士行剖腹探查术。  

手术团队由妇产科一病区主任张金梅、副主任医师张劲松组成,术中可见患者子宫增大如孕5月余,表面血管怒张,可见多个子宫肌瘤突出子宫浆膜层,质软,变性,坏死。患者的巨大子宫与肠管及大网膜广泛紧密粘连,组织水肿且无明显界限。手术团队分解粘连后完整切除子宫及双侧附件。随后行宫腔镜探查,可见子宫肌瘤与肠管及大网膜粘连,肌瘤表面仍有硬结样组织,考虑为脱落子宫肌瘤组织种植腹腔,并被大网膜、肠管严实包裹,导致肠管之间扭曲变形,局部水肿,质脆。妇产科一病区手术团队立即请普外科陈怡主任共同为患者行肠管粘连松解术、部分大网膜切除术及肠管修补术。术中冰冻结果回报子宫平滑肌瘤,表面富于细胞。该患者在麻醉科、普外科、病理科的共同协作下手术顺利。术后患者生命体征平稳, 恢复良好。 

妇产科一病区张金梅主任建议广大女性:既往有子宫肌瘤病史的患者,建议注意月经情况,同时观察有无小便次数频繁及大便不尽等疑似肿瘤压迫症状,有无腹痛症状,有无贫血及贫血加重现象。约3-6月复查一次B超了解子宫肌瘤位置,有无生长及变性,若出现症状考虑进一步治疗。 张金梅主任提醒,子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,是女性常见的疾病之一。对于一些体积较小,没有任何临床症状的子宫肌瘤,动态观察就可以。但对于一些特殊部位或体积巨大的子宫肌瘤,就要警惕了。

(编辑:李元哲)