三秦都市报-三秦网讯（记者 阮班慧）30岁的小刘因过度摄入食物，体重持续增长，高血压、脂肪肝、胆囊结石、高尿酸血症也随之而来，且出现夜间睡眠打鼾，间断性睡眠呼吸暂停，偶有憋醒症状。身体的不适也更加重了小刘的焦虑不安，慢慢的，他从一个阳光开朗的帅小伙变成一个沉默寡言、自卑的人。小刘也不断尝试各种方法来改善身体状况，但均没有成功。小刘前往西安医学院第一附属医院肝胆及减重代谢外科就诊。

       经过充分细致评估，科主任田明、副主任安艳新为小刘制定了个体化微创手术方案——腹腔镜胃袖状切除+胆囊切除术。  

       胃袖状切除术是利用腹腔镜沿着胃大弯侧切割，将胃塑形成管状或香蕉状，所以被命名为“袖状胃切除术”。通过减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，以减少食物的摄入。手术较简单、安全性高且并发症比例较低，同时不会影响食物的吸收。          

        专家在小刘的腹部建立气腹，因还需切除胆囊，采用5孔进行操作。首先，在腹腔镜下行胆囊切除术，钳抓胆囊，电凝钩游离胆囊管，夹闭后切断，然后结扎胆囊动脉，完整剥离胆囊。接着行腹腔镜下胃袖状切除术，于胃角对侧胃大弯处切开大网膜进入网膜嚢，超声刀沿胃大弯侧向左上方游离，完全显露胃底，然后反方向游离至胃窦。经口置入36Fr支撑胃管至幽门处，距幽门5cm以直线切割闭合器依次切割大弯侧，距离His角1.5cm处完全切除胃底。切缘以倒刺线浆肌层包埋、加固。撤除支撑胃管，完成袖状胃切除。检查腹腔无活动性出血，直视下于剑突右下方穿刺孔取出切除胃组织及胆囊标本。手术顺利结束，目前，小刘恢复良好。