三秦都市报-三秦网讯(通讯员 王小锋)樊继康2006年从陕西省中医药大学毕业,来到西安大兴医院工作,恰逢医院成立康复科门诊,目标明确的樊继康不畏难、不怕苦,凭实力抓住了机遇。
康复门诊设立之初,他身兼多职,既是医生,又是护士,既是管理者,又是被管理者,一个人就是一个科。从铺床单、消毒、打扫卫生,到看病问诊、制定规章制度、规划科室,他都亲力亲为。
一开始,科室门诊几乎没有患者,但渐渐地,来找樊继康看病的人越来越多,高峰期一天能有30多人。不仅如此,他还负责全院的针灸康复治疗,每天要给十多位患者进行床旁治疗。3个月后,医院继续压担子,樊继康将业务拓展至疼痛科门诊。两年后,樊继康掌握的技能范围越来越大,诊疗手段越来越多,病种越来越丰富。由于患者越来越多,诊室从一间增加到三间,从原来的三四十平米扩大到了七八十平米。
2015年12月,医院新大楼投入使用,针灸康复科住院部成立,作为科室创始人,他一钉一铆、一针一线地定下规章制度、工作流程,还有后勤考核、绩效核算、员工排班等等,他事无巨细,一一规划好。2016年8月,经过前期的考察、自学、摸索,康复大厅建立起来了。“新家”落成,组建队伍又迫在眉睫。自己不会“看邻居”,曾被他派往陕西省康复医院进修的李涛医生,学成归来后组建了技师组,这样一个小型康复组就诞生了,但樊继康深知离标准还很远。2019年2月,曾在西京医院进修过针刀、疼痛的樊继康,继续前往中国康复研究中心深造,第一次将先进的现代康复与传统康复、针刀、疼痛等有机结合,形成自己独特的“3M+”精准治疗体系。
科室发展步入正轨后,樊继康开始考虑业务的纵深推进——开展重症康复。他目标明确,一步一个脚印地坚持下来,效果很明显,科室在患者群中的影响力和口碑都提高了不少。现在康复科“芝麻开花节节高”,不仅科室不断壮大,还设置了功能评定室、物理治疗室、运动治疗区、作业治疗区、语言治疗区和中医特色治疗室。科室配备有美国-DJO冲击波治疗仪,YINGCHI经颅磁刺激仪,龙之杰智能床旁下肢主被动训练仪,ROHaMot四肢联动训练仪,生物电子反馈治疗仪,智能神经康复功能评定系统等50余台套大型康复设备。
有担当的康复人
新冠疫情期间,很多患者出现了呼吸急促,胸闷等症状,樊继康和他的康复团队也是心急如焚。根据《新型冠状病毒肺炎感染治疗方案(试行第十版)》指导原则,他们采取中西医治疗方案,不断摸索,发现采用最早用于急性呼吸窘迫综合征的“俯卧位通气”是当时新型冠状病毒的有效治疗策略。
说干就干,康复科的所有医生、护士和治疗师立即行动起来,对患者实施俯卧位通气治疗。这种治疗方法主要是让患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气,可以有效改善患者的血氧饱和度,并调整肺通气/血流比例。然而,在实施过程中,部分患者及家属对此不理解,无法坚持进行俯卧位通气。为解决这一问题,樊继康主任组织了医护力量,制作了通俗易懂的宣传手册,使患者及其家属能够充分理解并接受这种治疗方式,治疗的依从度也随之提高,俯卧位通气取得了显著的效果。
此外,针对部分患者“阳康”后仍存在咳嗽咳痰、浑身没劲、胸闷气短的症状,樊主任组建了医师、治疗师、护士“三位一体”的康复治疗小组,他们对患者的心、肺功能进行评估,为患者制定个性化的康复方案,并视情况进行包括呼吸康复治疗、物理因子治疗、推拿、艾灸、针灸、贴敷疗法等治疗,结合有氧运动疗法、核心肌群训练等,促进患者心肺功能康复,临床上效果明显。
患者康复的探路者
樊主任对待每一位患者都耐心细致、全力以赴,一位高龄患者从外院神经内科ICU出院后,选择到大兴做康复,当时患者病情严重,嗜睡、心衰、气管插管、重症肺炎,肺部积水最多达到了260ml。在长达两个月时间里,樊继康带领他的团队不分昼夜,精心看护,为了治好患者,他本人是一、二、三线岗位轮轴转。最终,经过团队的不懈努力,患者成功独立步行,顺利出院。
近年来,樊主任积极实践临床康复一体化和精准康复,潜心研究现代临床及康复理念、方法,结合传统康复手段,治疗脑血管病早期、恢复期及后遗症期功能障碍、呼吸康复、肌骨疾病等。他在吞咽、言语障碍、脊髓康复、呼吸康复等领域取得了不小的突破,完成了院内首例吞咽障碍精准评估。
一位19岁的大学生患者,入院时以“吞咽不利鼻饲进食1月”为主要症状。入院后,樊主任给予精准吞咽评估,积极给予电刺激、针灸、吞咽训练及进食指导。经过三天的治疗,患者的吞咽功能明显改善,胃管成功拔除,现已完全自主进食,无咳呛,并已重返校园。
在需要便利康复服务的患者及家属越来越多的情况下,大兴医院于2023年2月4日正式启动了“互联网+康复到家”平台。通过这个平台,患者可以轻松预约康复治疗师上门进行康复训练,彻底解决了需要长期康复治疗患者的后顾之忧。这一创新的服务模式不仅提供了便利,也使得康复治疗更加人性化、个性化,从而更好地满足了患者的需求。
作为陕西省康复医学会成员单位、陕西省康复医学专科联盟单位、中国康复医学会康复护理专科培训基地以及国家标准化体外反搏中心,大兴医院康复医学科用专业的技术和全面的服务,为患者提供了强有力的支持。
全院康复诊疗平台的建立,使得医院的康复服务深入到神经内外科、骨科、重症医学科、肿瘤科等各临床科室。早期康复治疗的开展促进了患者的早期恢复,得到了广大患者及临床各科室的认可和好评。这一举措的实施,不仅提高了医院的康复服务质量,也为更多需要康复的患者带来了福音。