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全国率先!开展冷冻消融手术治疗静脉畸形

全国率先!开展冷冻消融手术治疗静脉畸形

2023-12-02 11:20:33
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三秦都市报-三秦网讯(通讯员 于洁旎)近日,西安大兴医院介入血管科团队,在国内率先开展冷冻消融手术治疗静脉畸形。该技术的成功开展,为疑难复杂的静脉血管畸形病变提供了治疗方式新选择,也标志着该院血管疾病综合诊疗技术取得突破性进展。  

4岁娃“血管疙瘩”屡治难消,疼到走路异常

 8个月前,小童(化名)刚过4岁的时候,偶然摸到左小腿内侧长了一个“硬疙瘩”,鹌鹑蛋大小,但是从外面看不明显。起初,家人也没有太在意。后来,小童左小腿开始又疼又肿,不敢用力,走路都很受影响,一颠一颠的,到医院查出【左下肢静脉畸形】。这是一种复杂的先天性血管病变,说白了就是,左腿一个小的静脉血管“变异”,局部发生了扩张迂曲。小童只有4岁,正是长身体的年龄。因病痛怕用左腿,长期保持这样的行走习惯,致使双腿用力不均匀,慢慢地会造成左腿肌肉萎缩,双腿粗细不对称,甚至可能影响终身。

虽然小童父母特别上心,带孩子积极治疗,无奈,尝试了现有各种方法,效果都不明显。治病心切一家人,经过多方打听,找到西安大兴医院介入血管科。

“格局”打开,用针“冻死”变异血管

入院时,小童左腿肌肉已经出现明显萎缩,左脚尖只能上抬很小的幅度。了解到孩子情况特殊,常规治疗手段不佳,李超副主任团队为小童积极探索其他方法的可能。

在查阅了大量的国内外文献和相关论证,并邀请国内、省内多位专家学者会诊指导、沟通交流后,李超团队与父母商议,决定为小童进行冷冻消融治疗。

操作原理可以简单理解为:冷冻消融针将能量传递到血管病灶部位,用零下140℃的超低温,将“变异”血管部位精准“冻死”,使之无法再“侵犯”周围的神经及肌肉组织。冷冻消融后病灶体积显著减小。   

术后第3天,小童没有任何不适感,左腿疼痛也明显缓解,高高兴兴地和爸妈回家了。目前追踪随访,小童恢复一切良好,左腿已经基本不疼了,走路姿势正在慢慢纠正中。这种只有“一个针眼”的极致微创方法,可以在不伤害到其他部位的情况下,有效缓解局部危机,为解决静脉畸形提供新的诊疗思路。

静脉畸形是什么?

静脉畸形(venous malformations, VMs)是一种复杂的先天性疾病。这类疾病最常见的发病部位在口腔颌面、头颈部、四肢和躯干,多数在浅表的病变会在孩子出生和幼年时发现,且随着孩子年龄的增长而变化。同时,很多边界不清,触之柔软,可以被压缩,随体位变化,病灶会充血、膨大或消失。病灶不大时一般没有症状,如果持续增大,会引起功能障碍及畸形。此外,病变内会导致血栓形成与溶解,引起局部血管内凝血进而引发疼痛,持续血栓可以导致局部钙化,形成静脉石病。若发生感染,还会引起疼痛、肿胀以及皮肤溃疡等。如果病变位于重要功能区,可以影响语音、吞咽和呼吸功能,严重者可因出血和窒息死亡。

静脉畸形如何治疗?

主要治疗方法有:介入治疗、激光治疗、手术治疗及其他治疗等。以介入疗法为主,主要包括硬化治疗、栓塞治疗、冷冻消融及射频消融等。李超强调,静脉畸形治疗手段有多种,但由于其临床表现差异巨大,具体到每一患者时,应针对具体症状与诉求,选择“量体裁衣”式方法,最终使患者获益最大化。

(编辑:李元哲)

(责编:李元哲)