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排便不畅喝了“便秘神药” 66岁大爷疼得上了手术台

排便不畅喝了“便秘神药” 66岁大爷疼得上了手术台

2023-12-08 08:49:05
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三秦都市报-三秦网讯(记者 阮班慧)66岁的张大爷因排便不畅,自行服用了“胃肠神药”乳果糖口服溶液,结果不仅没有缓解症状,最后还上了手术台。据张大爷自述,自己吃完药症状一直没缓解,反倒肚子越来越疼、越来越胀,到了下午甚至疼得起不了身,送到西安市红会医院被确诊为“急性肠梗阻”。医院消化外科孙力主任团队为张大爷实施手术治疗,目前张大爷已脱离生命危险。

孙力介绍,张大爷的情况并不是“便秘”,而是结肠肿瘤引起的肠道梗阻。乳果糖在张大爷体内不仅没有起到润便通便的作用,反而加重了梗阻,导致出现肠管急性扩张。孙力表示,近年来已碰到多例服用乳果糖口服溶液后出现梗阻加重的病人,国内外许多消化外科专家建议谨慎服用乳果糖。

什么是肠梗阻?孙力说,肠梗阻是一种常见的外科急腹症,指任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。肠梗阻发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,还可以导致一系列全身性病理改变,严重时可能危及患者的生命,肠梗阻典型的表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止肛门排气、排便等。便秘、肠梗阻都涉及排便,当出现排便困难,甚至没有排便的时候,如何鉴别是便秘还是肠梗阻就成为了关键。

乳果糖口服溶液是由乳果糖、半乳糖、乳糖组成的混合溶液,目前国内批准的适应症主要适用于慢性或习惯性便秘,以及肝性脑病。同时,由于其口服后几乎不被身体吸收,推荐剂量下可安全用于妊娠期和哺乳期,儿童也可以按照规定的剂量使用。但是乳果糖的使用也存在一定禁忌,《乳果糖口服溶液说明书》中明确指出,患者存在胃肠道梗阻的情况时禁用。

孙力建议,只要出现排便习惯、性状改变,就有必要到消化科门诊就诊。对于出现排便异常,鉴别是便秘还是肠梗阻,一定要经过专科医生评估后再诊断,切莫把一切排便困难都归于便秘。乳果糖口服溶液虽是好药,但使用过程中务必要遵医嘱,不要擅自服用。

(编辑:李元哲)