三秦都市报-三秦网讯（记者 葛兰）最近的天，真是让人一点儿胃口也没有。出门五分钟，流汗两小时。本来只想在工位上安安静静摸一会儿锦鲤。

最近有两个孕妇就是因为吃了冰镇西瓜，一个流产了，一个差一点！冰箱里这种菌致死率可高达50%，吃了块隔夜冰西瓜，孕妈妈稽留流产。小李（化名），一周前吃了冰箱里前一天放的冰镇西瓜。吃的时候确实是冰凉入喉，但当日下午就出现了发热、胃肠不适等症状，自服退热药缓解后也没有太过重视。

四日后，小李高热不退，家人赶紧把她送到西安市人民医院（西安市第四医院）检查。入院时，小李体温40°，并突发寒战……虽然入院后积极完善血尿培养、阴道分泌物检查、感染指标等相关检查，同时请相关科室会诊给予对症处理，但因感染时间窗延误，最终导致稽留流产。

无独有偶，孕28周的准妈妈小王（化名）也有同样的经历，幸运的是，小王当晚便紧急就医，入院时准确提供了饮食史、医生迅速处置、检验科微生物室快速病原学鉴定并与临床密切沟通，患者及其胎儿病情得到有效控制，情况稳定。

隔夜西瓜这么“毒”罪魁祸首到底是谁？

冰箱的低温可以让食物中的部分细菌处于休眠状态。但也有一些细菌，是喜欢在这种低温环境下生存的。以上两个病例的“罪魁祸首”均是单核细胞增生李斯特菌，它对各种环境的耐受性很强，4-10摄氏度是其最适宜的生长温度，可大肆繁殖，所以号称冰箱里的“冷酷刺客”，致死率可达20%~50%。

看起来很有艺术感，却“暗藏杀机”

单核细胞增生李斯特菌的镜下形态（革兰染色）

血琼脂平板上的单核细胞增生李斯特菌菌落特征（培养24h）

它广泛存在于环境中，可从生奶、新鲜的生肉、腐烂的蔬菜、土壤、人和动物粪便等中分离到，是一种食源性致病菌。

这4类人群最容易中招，症状易被忽视！

西安市人民医院（西安市第四医院）妇产医院副院长刘朵朵主任医师查房时告诉两名孕妈：儿童、老人、孕妇和免疫功能缺陷者属于易感人群。

根据世界卫生组织（WHO）妊娠期间李斯特菌发病占总病例近43%，其中14%发生在妊娠晚期。

孕妇感染后，李斯特菌可通过胎盘、产道感染胎儿，严重者会导致流产、早产、胎心消失、新生儿败血症等。

有的表现为流感症状，有的表现为消化道症状，部分孕妇可出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛，需与泌尿系感染鉴别，甚至有的为隐匿性感染无临床症状。

其他免疫力低下的人群，可能会引起败血症、脑膜炎等，严重可致命。

血培养是诊断李斯特菌感染的金标准！

胎盘病理检查可发现化脓性炎症、微脓肿等病变，为诊断提供重要线索。规范合理治疗后也会有好的结果。

“瓜”的正确吃法：

✅高危人群避免食用高风险食品，生食瓜果蔬菜前一定要彻底洗净并去皮。

✅冰箱生熟食品严格分装、分区存储，处理食物时刀具砧板分离使用，避免交叉污染。  

✅冰箱不要长时间敞开，温度保持≤4℃，保持清洁，并定期消毒。 

✅剩饭菜、即食肉类等食用前彻底加热。  

✅孕妇等高危人群出现不明原因发热，务必重视，及时就医并告知医生接触可疑食物史，谨遵医嘱治疗。

为什么叫李斯特菌？

1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现。为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特（1827-1912），1940年，在第三届国际微生物学大会上被命名为李斯特菌。因为李斯特的努力，严格的消毒制度建立起来，术后死亡率从45%降到15%。