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此次手术的供肾来自一名终末期肾病患者的母亲,术前检查发现这位母亲患有罕见的“马蹄肾”畸形——双肾下极在脊柱前方相连,这种先天性解剖异常发生率仅约1/500,其血管与输尿管结构复杂多变,传统上被视为肾移植相对禁忌。为挽救女儿生命,这位母亲毅然决定捐献肾脏,展现出非凡的勇气与奉献精神。
面对这一高难度挑战,交大一附院肾移植科学科带头人薛武军教授、科主任丁小明教授牵头,组织肾移植科、泌尿外科、麻醉手术部等多学科专家团队,历经数周周密准备与多次MDT研讨。团队借助高分辨CTA及三维重建技术,对供体马蹄肾进行毫米级精准评估,清晰勾勒出异常血管走行,针对峡部长7cm、厚2cm且血管多支分散的复杂情况,创新制定"腹腔镜取肾+遗体血管重建"手术方案。
手术中,专家团队先以微创技术精准切取供体左半侧肾脏,妥善保护残余肾功能,再通过遗体捐献血管完成重建,随后顺利将供肾植入受者体内。血流开放后,移植肾立即分泌尿液,手术效果立竿见影。术后,供者肾功能保持正常,无任何并发症,已顺利出院;受者也成功摆脱长期透析,肾功能指标逐步恢复,康复状况良好。
此次手术创新性采用腹腔镜联合小切口术式,既缩短了供肾热缺血时间,又规避了传统开放手术的创伤缺陷,同时依托医院脱细胞人体血管库技术,解决了供肾血管较短的难题。作为国际首例成功案例,该手术不仅拓展了活体供肾的来源标准,更彰显了交大一附院在复杂肾移植领域的综合实力。据悉,该院肾移植科近年已开展西北地区首例DD来源胰岛移植、陕西省首例机器人辅助肾移植等多项新技术,年移植量预计超500例,持续为器官移植事业发展注入新动力。










