三秦都市报-三秦网讯(记者 阮班慧)一到暑假,孩子们撒欢跑跳、打球玩耍,磕碰摔伤成了常事。不少家长遇到孩子摔断牙、磕掉牙瞬间慌神,要么随手用纸一包扔掉,要么盲目擦拭清洗。
医生郑重提醒:孩子牙齿摔掉不是废牙!抓对黄金30分钟,真牙能重新接回去,长得和原来几乎一样。
近日,西安市红会医院口腔科就成功救治了一例重度牙外伤患者。患者因车祸导致两颗前门牙完全脱位,牙齿整体脱离牙槽窝。因现场处置正确、送医及时,为保牙创造了绝佳条件。

入院时两颗门牙完全脱落

手法复位+纤维带固定

拆除纤维带固定后3个月复查口内照片可见愈合良好
该院口腔科主任高艾玲带领团队,第一时间为患者进行牙齿手法复位、纤维带固定,后续规范完成根管治疗等系列对症处理。三个月复查结果显示,复位牙齿愈合良好、状态稳定,原本面临拔除的牙齿,被成功保住。
“很多人根深蒂固一个误区:牙掉了、断了就没用了,只能换牙、镶牙。”采访中,高艾玲主任直言,暑假儿童牙外伤高发,其实大部分脱位、摔伤牙齿,都有保留机会。
在临床中,牙外伤不只是看得见的断牙、掉牙。很多孩子磕碰后,牙齿看着完好、不松不晃,只是咬东西微微隐痛,家长就选择不当回事。
其实外力撞击会拉扯牙根血管,造成肉眼看不见的隐匿损伤。这类牙震荡,短期没大症状,数月后很可能出现牙髓坏死、牙齿发灰变黑,等到发现问题,往往错过最佳治疗时机。
医生提醒:只要有磕碰撞击史,哪怕不疼、不流血,也建议拍片排查牙根损伤。
牙齿移位、牙体折断更不能拖。一旦牙断面露牙髓,会出现明显刺痛;牙根是否折裂,肉眼完全看不出来,必须通过X光检查确诊。拖延久了容易发炎、牙根吸收,最后只能拔牙。
所有牙外伤里,牙齿完全脱位最紧急,也最容易被错误处理毁掉。
高艾玲解释,牙齿能不能救活,关键在牙根表面一层薄薄的牙周膜细胞。牙齿一旦脱离牙槽,这些细胞会快速坏死。脱位后黄金30分钟内就医,保牙成功率高达九成;超过两小时,存活率大幅下降。
而生活中家长最常犯的错,就是用干纸巾包牙。这种操作会直接吸干牙根活性,让保牙成功率暴跌70%,相当于直接放弃真牙。
针对暑期高发的儿童牙外伤,医生整理了一套家长秒懂的急救口诀,简单四步,关键时刻能救牙。
第一步,捡牙只捏牙冠。捡起脱落牙齿,只碰上面白色牙冠,绝对不要摸、不要碰黄色牙根,避免破坏牙周膜、造成二次损伤。
第二步,清水十秒轻冲。牙齿带灰尘、污物,用流动清水轻柔冲洗十秒即可。不要搓刷、不用肥皂、不喷消毒液,过度清洁会直接“杀死”牙根活性组织。
第三步,正确保湿保存。能复位的,轻轻放回牙窝,咬纱布固定。放不回去的,泡在冷牛奶、生理盐水里,低龄孩子可轻含舌下防干燥,注意避免误吞。严禁干放、纸巾包裹、酒水浸泡。
第四步,立刻就近送医。临时处理只是急救,必须争分夺秒前往医院口腔科就诊。
“牙外伤急救,拼的是时间,拼的是常识。”高艾玲表示,暑期孩子运动、骑车、奔跑玩耍风险多。意外发生不用慌、不要乱处理,更别直接丢掉脱落牙齿。
牢记轻捡、轻洗、保湿、速送医,抓住黄金救治窗口,多数摔掉、摔断的恒牙都能成功复位愈合,最大程度保住孩子原生牙齿,避免后期补牙、镶牙的麻烦。
广大家长务必记牢:暑假磕牙不可怕,乱处理才最可惜!










