三秦都市报-三秦网讯（王彬焱 王金娥 记者 任荣）从冬天靠煤炉取暖，到集中供暖恒温如春；从在家“凑合一口”，到三块钱的热乎饭送上门；从看病养老两处奔波，到医养结合就在身边——在秦岭南麓的宁陕县，“养老”二字正被赋予全新的内涵。这里以“一公里”为服务半径编织网络，以“生态+”理念拓展边界，精准打通从“兜底保障”到“品质享老”的最后一公里，让每位老人都能在悉心呵护中安享晚年，诠释出山区养老事业的温暖答卷。

从“基本保障”到“优质供给”的蝶变

“以前敬老院冬天靠煤炉取暖，室温低还呛人；现在集中供暖全天恒温，住着比家里还舒服。”在宁陕县中心敬老院，70岁的刘兴顺指着墙上的温度计感慨道。刘兴顺的话恰好映射出宁陕县“十四五”时期对养老机构提升服务水平的“重塑”。

过去，连同宁陕县中心敬老院在内的7所养老机构普遍存在设施陈旧、功能单一的问题，冬季供暖更是老大难，加之护理人员短缺且专业度不足，特困老人集中供养率仅维持在20%左右。

为破解这一困境，宁陕县累计投入超1000万元推进养老机构提质改造，率先在全市实现集中供暖、无障碍设施、消防达标、医疗站点“四个全覆盖”，近千张养老床位中，超过六成是护理型床位，从硬件上彻底改变了机构养老的落后面貌。

基础设施得到提升，服务保障更要跟上。宁陕县创新“集中供养+低偿托养”举措，612名特困供养对象实现集中供养，集中供养率稳居全市首位。此外，宁陕县还推出“政策补贴+个人分担”的低偿托养服务，让更多家庭因此获得实实在在的支持。太山庙镇龙凤村的姚汉秀因脑梗偏瘫，托养费用年均14100元，经政策补助后，个人仅需承担3336元。截至目前，这一服务已惠及181人次，为95户家庭破解了照护难题，真正实现了困难群体“托得住、养得起”。

人是服务的根基，为了让专业服务“有人为、有人才”。宁陕县积极探索，将21名脱贫人口转化为专业的护理力量，并辅以系统培训与激励，打造了一支有温度、有技能的服务队伍。在这一坚实的人才支撑下，县中心敬老院成功创建为省级四星级养老机构，其管理经验获全省推广，真正推动了机构养老服务从“保障基本”向“品质提升”的跨越。

从“分散照料”到“精准服务”的升级

一餐热饭，暖胃更暖心。“以前做饭只能凑合，现在3块钱就能吃饱吃好！”筒车湾镇海棠园村77岁的谢祖云老人，从志愿者手中接过荤素搭配的午餐，笑容满面。这顿实惠又可口的饭菜，正是宁陕县织密“居家+社区”养老服务网的一个生动注脚。

面对城乡老人，特别是独居、留守群体长期存在的“吃饭难、照护难、无人伴”问题，宁陕县在“十四五”时期瞄准“15分钟养老服务圈”，着力构建“中心+站点”的服务网络，让养老资源下沉到社区、走进家门。

农村地区以海棠园村为例，划定1.5公里服务半径，聚焦“一餐热饭”：面向60至69岁老人每餐只收3元，70岁以上则完全免费。通过配备食品留样柜等举措，严格守护“舌尖上的安全”，使村里13户困难老人彻底告别了往日吃饭凑合的日子。县城则依托长安社区康乐养老服务中心，推出覆盖全城的爱心餐配送服务：采取分级定价，重点为行动不便的老人提供上门送餐，目前已惠及45户家庭。74岁的胡其成老人便是受益者之一，他感动地说：“连下雨天都准时送到，心里特别暖。”

始于一餐饭，但不止于一餐饭。全县已有340户特殊困难老年人家庭完成了适老化改造，一个小小的扶手、一块防滑垫，悄然提升了居家安全。同时，城关镇长安社区区域养老服务中心、广货街镇日间照料中心等7个社区站点投入运营，58个农村互助幸福院星罗棋布，累计提供社区养老服务超过3万人次。

从适老化改造到日常照料，从爱心送餐到精神慰藉，一张紧密而温暖的服务网络正将往日“分散孤独”的养老状态，转化为“身边有伴、生活有助”的踏实日常。

从“单一养老”到“康养融合”的跨越

“我原先后背酸疼，那时候想着忍忍算了。后来听说中医院的理疗效果很好，我就想着来试试看，没想到效果真的很不错。”在宁陕县中医院医养结合中心，67岁的陈延金刚做完中医理疗。他所感受到的，正是宁陕县近年来精心铺展的“康养融合”新图景。

曾几何时，宁陕县养老服务多停留于日常照料，医疗与养老资源相互割裂，高品质、多元化的选择更是稀缺。“十四五”时期，宁陕县依托得天独厚的生态底色，积极探索“生态+养老+医疗”的融合发展之路，推动“养老”变“享老”。

“我今年101岁了，平时总是操心自己的身体，多亏医生每周都来做检查，心里一下子就安稳了。”已过百岁的老人周观连笑着说道，他居住的养老公寓内设医疗站点，便利的诊疗服务，稳稳托住了老人们的健康底气。“我血糖高，医生们不仅每周都来，还嘱咐我注意饮食，真的非常贴心。”96岁的郭瑞荣也对这项服务连连称赞。

康养离不开医养，随着县中医院新院区投用并成功创建省级医养结合中心，专业医疗资源深度融入养老体系——养老机构内设医疗站点，远程诊疗服务直达床边，医生每周至少一次上门为老人们开展健康检查，精准对接高龄老人健康需求，把暖心医疗服务送到老人身边，真正实现了“养老不离医，看病不出院”。

如今，一张多层次、立体化的康养服务网正在织就：你可以在大秦岭山地越野、四季滑雪等活动中舒展身心；在毛楚雄烈士纪念碑、朱鹮科普馆等地感受人文熏陶；也能通过宁陕县中医医院的中医疗养调理身心；或置身于渔湾逸谷、海棠花开等田园综合体，在自然中静心疗愈；更可前往上坝河国家森林公园、秦岭悠然山旅游度假区，享受沉浸式的生态度假。一系列融合运动、文化、药食、自然与度假的康养基地陆续建成，覆盖全季节、满足多样需求的森林康养体系已初步形成。这份努力，也让宁陕接连荣获“国家级全域森林康养试点建设县”“健康中国·康养旅游百强县”等称号。

从单一照料到医养融合，从基础保障到品质康养，宁陕正用一步步扎实的实践，重新诠释“养老”的内涵——它不再是岁月被动的托付，而是化为了有尊严、有温度、有活力的“享老”新阶段。